福建"五位一体"路线图巧解医患纠纷 事件下降4成

东南网-福建日报4月18日讯（本网记者 包 骞）3月20日上午10时，急促的电话铃声在漳州市医患调处中心响起。来电人称，村民周某因左眼白内障在县某医院治疗，现已失明，患者的几十名亲属和同村村民到医院讨要说法。

医调中心的调解员立即赶往现场，并观察到“讨说法”的人群中有几名年轻人是“职业医闹”。调解员将情况反映给现场的民警，民警迅速介入。很快，“职业医闹”灰溜溜地跑了，现场的“火药味”明显下降。调解员同市卫生局、司法局工作人员一起，查看患者病历、询问当事医生。他们发现在手术过程中，患者出现晶体脱落的情况。这让院方意识到，自己存在一定过错。

当日14时许，在医调中心的调解下，医院退还了所有医疗费，并赔偿了一定数额的药费。

患者看病不满意，可以到医院设立的医患纠纷调解工作室投诉，使医患矛盾在萌芽阶段得以解决；发生医疗纠纷后，启动应急处置联动机制，公安等部门一齐介入，保障安全；在处理纠纷上，有第三方调解机制，公平裁定；调解后，医院要赔偿的，由保险公司承担；对经济特别困难的患者，赔偿后仍存在的一些问题，由医疗救助机制解决——这就是我省当前正在实施的预防和处置医患纠纷“五位一体”机制，其遵循着“内部沟通、应急处置、第三方调解、医疗责任险、医疗救助”的路线图，环环相扣。

2010年9月，省政府办公厅转发《关于加快建立预防和处置医患纠纷“五位一体”长效机制意见的通知》，要求全省强化政府部门职责，加强协调联动配合，加快建立预防和处置医患纠纷“五位一体”长效机制，努力构建创建“平安医院”工作新格局。

“五位一体”预防和处置医患纠纷长效机制的建立，为第三方调处医患纠纷提供了更加广阔的作为空间。特别是推行医疗责任保险，有力保障医患纠纷第三方调解发挥最大功效，提高了第三方调解的实效性。目前，全省二级以上医疗机构医疗责任保险参保率达到90%以上。保险公司在各设区市设立医疗责任保险理赔中心，在各县（市、区）设立分中心，公布报案电话，主动参与、及时介入医患纠纷调解，认真履行保险合同，保证在医患纠纷调解结果或法院判决生效后7个工作日内进行赔付。

对经济特别困难的患者，赔偿后仍存在的一些问题，由医疗救助机制解决。全省有30多个市（县）确定流浪乞讨病人救治定点医院80余家。保障了流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人和遗弃病童能够得到及时有效的医疗救治。2009年，全省实施城乡医疗救助9.8万人次，支出救助资金8113.4万元，比上年分别增长53.1%和62.4%。

目前，医患纠纷已经成为最容易激发群体性冲突的隐患之一，公安机关将全省240家县级以上医院全部列为治安重点保卫单位，在医院及周边设立228个警务室，并派出414名经验丰富的民警担任医疗机构综治指导员或警务区民警。去年，全省公安机关共侦破发生在医院的刑事案件139起，查处发生在医院的治安案件212起，确保了医疗机构的安全稳定。

如今，我省已有240家县及县级以上医院接受“平安医院”考评，其中219家医院通过考核验收，达标率为91.4%。出院病人对医疗服务的总体满意率为80.21%。预防和处置医患纠纷“五位一体”的长效机制实行一年多来，医疗纠纷起数与往年同期相比下降了四成。