全科医生培训：要达“100分”还有很长的路要走

培训仅仅只是开始

岗位培训是为了培养更多的全科医生，弥补我省基层医疗卫生人才的欠缺。那么，我省进行10多年的全科医生培训，效果如何？去年，郑振佺培养的研究生对我省2001年—2009年的全科医师岗位培训状况进行了详细调查和分析，从这些数据可以窥见一斑。

调查显示，全科医师岗位培训是我省全科医师培养的主要途径，从一定程度上缓解了全科医学人才短缺的瓶颈问题，但是，仍然无法满足社区卫生服务发展的需要。

调查对全省各市每万人口拥有的全科医师数量进行了详细统计。数据显示，福州常住总人口687万人，全科医师人数995人，每万人全科医师数量1.45人；厦门常住总人口为252万人，全科医生数量1121人，每万人全科医生数量4.45人；宁德常住总人口304万人，全科医生233，每万人全科医生数量仅为0.77人；漳州常住总人口480万人，全科医生仅有263人，每万人全科医生0.55人。从全省情况来看，只有厦门超过了全科医生2人/万人口的配备标准，超过一半的市每万人口配备的全科医师数量不超过1人。

郑振佺评价说，“我省全科医生从无到有，目前可以打到30分，不过，要实现100分的目标，还有很长的路要走。”

郑振佺所说的100分，不仅是实现每万人配备两三个全科医生的数量目标，而且能够真正做到像国外那样，使全科医生成为居民健康的守门人，和专业的大医院进行分工，担负起社区人群的基本医疗保健服务。

“要按照标准的模式培训全科医生，从长远来看，首要问题是后续人员不足的问题。毕业之后谁愿意做全科医生？”郑振佺说，现在愿意去基层的年轻人太少了。

“以医大为例，很多县市根本就不敢招医大的毕业生，因为医大的学生可以留在三甲医院或者省城的医院。”省内一些偏远县市，很多医院十几年都招不来一个大学生。“基层没有新鲜血液的补充，何来全科医生？”

记者也注意到，在培训课堂上，学员绝大多数都是三四十岁的中年人，年轻面孔不多。

“建立全科医生制度，解决看病难、看病贵问题，这是一个非常美好的目标。但要实现这个目标，有许多现实的问题需要解决。观念需要转变，配套制度需要建立，要在待遇和晋升途径上给予更大的扶持，才能鼓励更多人特别是大学生去基层，去了也才能留得下来。”陈华说。