受精卵多选一 福建新一代试管婴儿受孕成功

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“定制”宝宝“肚子外”预防遗传病

我省首次利用胚胎植入前遗传学诊断技术助孕成功

东南快报讯（记者林雅刘兴）再过5个月左右，饱受不育困扰的刘方夫妇(化名)就将迎来自己的第一个孩子。而“胎儿发育情况良好”的消息更是让他们兴奋不已。

对于有遗传病的刘方夫妻来说，他们想要生个健康宝宝，并不容易。他们的这个孩子就是经过特殊“定制”而来的：通过胚胎植入前遗传学诊断(以下简称PGD)的办法，从多个受精卵中挑出一个健康的，“植入”到母亲子宫内，避免可怕的遗传病。

这种“选胎儿”的技术，在福建还是第一次取得成功，是我省生殖辅助技术领域一个新的里程碑。

先诊断后怀孕避免生“病儿”

2012年，刘方夫妻因为深受不孕不育的困扰，来到省妇幼保健院生殖健康中心求助。经过检查，原来问题出在刘方的Y染色体上。他患有严重的少、弱、畸精子症，这意味着他不可能自然生育。

我省首例试管婴儿主要研究者和实践者、省妇幼保健院院长陈文祯教授说，针对男性少、弱、畸精子症患者，可以通过卵胞浆单精子显微注射（ICSI）技术来助孕。但是，如果刘方生儿子，那么他的儿子也会遗传到这种不育症。

确定是否患有疾病，预防出生缺陷，有常规的绒毛检测、羊水穿刺、超声检查，已作为产检必查项目得到普及。但这些诊断，都是发生在怀孕后，如果确诊患有疾病需要引产，对这个家庭来说无疑是个噩耗。

陈教授说，要预防出生缺陷还有一个方法是进行胚胎活检，取出一个细胞进行细胞遗传学或分子遗传学检查，确认没有疾病后，再移植到母亲子宫进行发育。这就是目前胚胎植入前遗传学诊断（PGD）助孕治疗。

2012年初，刘方夫妻在省妇幼保健院进行PGD助孕治疗。医生选出了11个优质胚胎进行遗传学诊断，最后选出了5个不含有致病基因的正常胚胎。

经历了一次的妊娠失败后，2012年9月，冻融的健康胚胎植入刘方老婆的子宫并成功妊娠。而孩子也不会受到不孕不育这个遗传病的困扰。

妈妈“肚子外”就能预防出生缺陷

陈文祯教授说，这是福建首例PGD成功病例，填补了我省PGD技术的空白。胚胎植入前遗传学诊断由于程序复杂、难度较大，国内可以常规开展的生殖中心也不多。“目前，全国有能力完成的不超过10家。”

据陈教授介绍，一般情况下，应用PGD技术“定制”宝宝的费用在5万多元左右。具体操作是：医生通过对人体促排卵和体外授精后，一次获得多个受精卵。受精卵生长3天，形成一个由8个左右相同细胞构成的胚胎。医生从中取出一个卵裂球活检，固定后用FISH技术（荧光原位杂交技术）诊断、检测它是否携带了遗传疾病的染色体。通过对获得的胚胎进行染色体诊断，选出了不含有染色体遗传病的正常胚胎进行培养或者冷冻，然后再将健康胚胎植入母亲子宫。

陈教授说，目前，正常人群中不孕不育的比例在10%左右。PGD适用于夫妇双方或一方患有遗传性疾病的患者，让遗传疾病可能不再遗传。

相比传统的产前诊断，PGD诊断可从源头解决遗传病的预防；无需流产异常的胎儿，降低孕妇及其家人的心理、生理打击；可应用于不育患者，纠正由于遗传缺陷而引起的无法生育。省妇幼保健院目前已经着手向卫生部申请开展这项技术，很快就能广泛应用于临床，让更多病人受惠。