卫生院窘境怎么解 配套机制有待完善

永定县抚市镇卫生院巡诊服务队医生给百岁老人黄金娣量血压。去年11月开始，永定推广巡回医疗服务，全县110个团队长年在基层为行动不便的患者提供服务。马斌摄

东南网-福建日报2月27日报道（记者 庄严 通讯员 李加进）

县城产房人满为患

近日，记者走进宁德市医院、宁德人民医院、闽东医院等医院，看到产房总是人满为患，连过道上都摆满了床位。

什么原因？是时下正值当地人口生育高峰期，还是另有隐情？一位妇产科的医生告诉记者：“由于大部分乡镇卫生院已不再开展分娩业务，广大农村孕妇只能舍近求远到县里或者市里的大医院生孩子，导致县市一级医院的产房一床难求。”

据了解，随着大量农村产妇的涌入，蕉城区、福安市、福鼎市等地“生小孩难”问题日渐凸显。正在宁德市医院待产的吴女士说：“我们家收入低，本想就在自己所在地的乡镇卫生院生孩子，不但方便，还可以节省费用，可乡镇卫生院产房没有专业医生，万一发生意外后果可怕，权衡了利弊后，我们还是决定到县城的医院生孩子。”

在福安，全市开展助产技术服务的11家卫生院中，仅下白石镇中心卫生院目前仍提供住院分娩服务，其余10家基本上不再开展此类业务，因此大量产妇涌入闽东医院和市医院分娩。2011年，闽东医院接生数7483人，占福安市75.43%；市医院接生1701人，占17.15%。

记者从宁德市卫生局获知，宁德市共有甲类乡镇卫生院1所、乙类乡镇卫生院26所、丙类乡镇卫生院78所，眼下只有不到20%的乡镇卫生院还开展分娩业务。而按照医改“落实三级转诊机制”的部署，乡镇卫生院应当承担产妇正常分娩，二级医院承担高危产妇分娩，三级以上医疗保健机构承担危重疑难病例处理。

导致超八成乡镇卫生院不敢按单的主要原因在于乡镇医技人才和配套设备严重短缺。如蕉城区12个乡镇卫生院中仅有1名副主任医师履职于洋中镇卫生院；虎贝乡卫生院只有1名执业医师，因缺乏辅助科室专业技术人才，像Ｘ光机、Ｂ超、心电图、生化等业务均无法正常开展；飞鸾镇卫生院妇产科虽有主治医师一位，而且还是当地医院的业务骨干，然而由于卫生院缺乏一些医疗设备的辅助诊疗，迫使部分孕产妇外流，严重影响了业务量的提升。在寿宁县下党乡，卫生院长期以来也只有1名执业医师，却要担负着全乡10个村、7560人的主要医疗卫生保障。由于医生严重不足，当地不少农民甚至头疼脑热一点小病也要往福安和浙江泰顺等地医院跑。