福建开出预防H7N9中药方 成人和儿童药方略有差别

治疗药方

轻症

临床表现：发热，畏寒，咽痛，咳嗽，头痛，肌肉关节酸痛；舌质偏红，舌苔薄黄，脉或浮数

治法：清热解毒、宣肺止咳

参考处方：青蒿15g，柴胡15g，银花15g，连翘10g，大青叶12g，黄芩15g，豆豉9g，芦根30g，甘草6g

煎服法：水煎服，一日1至2剂。

如出现以下症状需在上述处方基础上进行加减：

恶寒、无汗、身痛明显：加羌活或桂枝10g

咳嗽：加蜜麻黄10g，杏仁6g咽痛：加牛蒡子10g

恶心呕吐：加姜半夏10g

腹泻：加苍术10g、苡米20g、黄连4g大便不通：加大黄10g～15g

高热不退、口渴汗出：加石膏30-50g，知母10g

常用中成药：酌情选用连花清瘟胶囊/颗粒、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、双黄连类制剂；藿香正气滴丸/口服液类、葛根芩连类制剂等。

中药注射液：喜炎平注射液、热毒宁注射液、参麦注射液。

重症

临床表现：高热不退，咳嗽，痰少难咯，喘促，烦躁不安，甚则神昏谵语；舌红或绛，苔黄厚腻，脉滑而数，或脉微欲绝。

治法：清肺解毒，扶正固脱。

参考处方：蜜麻黄8～10g，杏仁10g，金银花15g，连翘12g，大青叶15g，生石膏（先煎）30～60g，知母10g，浙贝母10g，桔梗10g，黄芩10g，鱼腥草15～20g，生甘草6g

煎服法：水煎服，一日1至2剂。每4－6小时口服或鼻饲一次。

如出现以下症状需在上述处方基础上进行加减：

便秘：加瓜蒌20g、生大黄10～15g或元明粉10～15g（冲服）；

痰多喉鸣，黏稠难咯：加川贝粉、鲜竹沥；正气欲脱，张口抬肩，大汗淋漓：加人参（西洋参或红参类）10～15g、山茱萸15～20g；

常用中成药：酌情选用清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂以及清开灵颗粒、安宫牛黄丸。根据病情也可选择使用痰热清注射液、鱼腥草注射液或益气复脉注射液、参麦注射液，参附注射液等静脉点滴。

恢复期

临床表现：热退神疲、乏力纳差、口渴等等；舌红少津、脉细而数。

治法：清解余邪，益气养阴。

参考处方：北沙参12g，麦冬15g，玉竹12g，桑叶9g，扁豆12g，生米仁15g，连翘9g，生甘草6g

中成药：生脉饮口服液等。

温馨提示

以上各药方是根据国家卫生和计划生育委员会发布的诊疗方案结合本地区的特点暂拟订的预案，分型、选药及用量仅供参考，具体使用应在医师指导下结合病人的具体病情及地域特点进行辨证加减，儿童剂量酌减；有并发症、慢性基础病史的患者，随症施治。同时，中医强调在治疗过程中必须“随症加减”、“方随症变”，因为服药后病情可能出现变化，或好转或加重，因此不能在整个病程中仅仅使用一张方，应该通过辨证论治来调整或加减。