乡村医生工作量大收入低 期待医疗责任险

医疗责任险，乡村医生的期待

东南网8月16日报道（福建日报记者 郭政 实习生 陈少将 通讯员 吴坤虹 李加进文/图）

阅读提示：医疗责任保险，是指投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担相应赔偿责任。医疗责任保险是管控医疗风险，缓解医患矛盾，解决医患纠纷的有效工具。目前，医疗责任保险虽已覆盖全国大部分区域，但承保的基本上是二级及以上医疗机构，少数延伸到乡镇卫生院，而在乡村医生执业的村级医疗卫生机构几乎是空白。

作为医疗卫生网络的“网底”，乡村医生们面临着工作量大、收入低的困境。不仅如此，医疗事故更是悬在他们头上的巨大风险，一起医疗事故，高额的赔偿金可能使他们多年的辛劳付之东流。

谁来给救死扶伤的村医上一道医疗责任保险？且看记者调查。

宁德市蕉城区城南镇岐头村的村医刘光辉在小心翼翼地抓药。他说，乡村医生最大的烦恼不是工作条件艰苦，医疗设备简陋，而是难以避免的医疗风险。

村医心声：水稻有保险，母猪有保险，村医为何没医疗责任险

宁德市蕉城区赤溪镇村医黄碧亮对一次医疗事故记忆犹新。

2011年的一天，黄碧亮和往常一样在自己的诊所里忙碌。一位甲亢性心脏病患者的家属上门要买一盒蜂王浆胶囊，黄碧亮没有在意，便把胶囊卖给他。

十几分钟后，患者的死讯传来，家属将诊所围了个水泄不通。“蜂王浆胶囊绝对是从正规的进货渠道来的。事发前，病人没在我这里看过病，可家属以误诊为由，要求几十万元的赔偿。”黄碧亮说。

最终，在村委会和乡亲们调解下，黄碧亮赔偿丧葬费1.5万元，这是他辛劳一年的收入。

事后，黄碧亮获悉，当时病人去过几家诊所，均因病情严重被拒，风险的最后一棒，落在了他的身上。从此，黄碧亮心中的疙瘩一直放不下。

“战战兢兢，如履薄冰，这就是村医的心理写照。”曾是村医、现为杂货店老板的吴明佺告诉记者。他的店，就开在黄碧亮诊所的对面。

吴明佺行医40多年，是当地一位颇有名气的“赤脚医生”。他告诉记者，村医这行风险太大，万一发生医疗事故，就可能倾家荡产。不堪长期的心理重负，吴明佺最终关了诊所，如今转行已有三年。开杂货店，挣钱实在又安心。

“乡村医生最大的烦恼不是工作条件艰苦，医疗设备简陋，而是难以避免的医疗风险。”蕉城区城南镇岐头村村医刘光辉说，一些医疗纠纷甚至最终演化成对医生人身伤害的极端事件。“现在，水稻有水稻种子保险，母猪有能繁母猪保险，农舍有农房保险，为什么乡村医生没有医疗责任险？”

连日来，记者走访蕉城区多个乡镇发现，90%以上的村医都愿意投保医疗责任保险，他们希望卫生部门能与保险公司联手，推行乡村医生医疗责任保险，解除后顾之忧。

但是，这可行吗？

宁德某保险公司业务经理郑克峰给记者算了一笔账：蕉城区有400多名乡村医生，如果全部统一参保，按每家村卫生所每年交保费800元计算，总保费约32万元。村医发生医疗事故，走医患调解渠道的，每起医疗事故的当事医生大约可得到保险赔偿四五万元；走医疗鉴定及法院判决程序的，当事医生最高可得到保险赔偿10万元。“保险也是一笔生意，关键看事故发生概率有多大，收支是否平衡。”他说。

对此，蕉城区卫生局局长黄涛表示，有必要为乡村医生队伍投保医疗责任保险，构建完善的医疗风险保障机制。目前，相关政策正在探讨中。