乡村医生工作量大收入低 期待医疗责任险

福清一名村医向记者出示乡村医生医疗责任险补充协议。他说，有了医疗责任险，就像吃下了一颗定心丸，希望赔偿额度的上限能有所提高。

福清率先启动乡村医生医疗责任险，村医每年交405元，政府每年支持10万元，撬动最高10万元保险赔偿

去年，福清市宏路镇石竹街道的村医王国强（化名）也遇上一起医疗事故。

那一天，一位患有支气管哮喘和心脏病的老病号登门看病。按照病情描述和往常经验，王国强让其挂了一瓶头孢曲松钠。由于是老病号，类似的治疗已经持续五六年，王国强没有多想。

谁知，病人回家后不久，就因心力衰竭死亡。

面对病人家属的高价赔偿要求，王国强申请走医疗鉴定和法院判决程序，但病人家属不愿意。最终，经福清市卫生工作者协会调解，医患双方达成赔偿协议：王国强赔偿病人家属23万元，其中，18万元由个人支付，5万元由保险公司分担。

这5万元的保险赔偿，缘于王国强每年缴纳的405元保费。

2011年8月，福清市率先启动乡村医生医疗责任险，保险经费由个人和机构共同承担。其中，村医每人每年向保险公司缴纳405元保费，福清市卫生工作者协会每年提供10万元（由卫生协会申请，福清市卫生专项经费支出）作为医疗机构年度基准保险费。

据中国人保财险福清分公司副总经理兰建荣介绍，村医投保后，医疗事故的理赔主要分两种情况：一种是事故没有经过法院裁定判决，只经医疗事故鉴定，由医疗纠纷调解小组参与医患双方协商调解赔偿，根据医疗事故鉴定分4个等级，由保险公司分别负责赔偿费用的100%、75%、50%、20%，赔偿限额为10万元；另一种情况是患者不进行医疗事故鉴定，由医疗纠纷调解小组参与医患双方协商调解赔偿，在10万元的限额内，被保险村级医疗机构与保险公司各负责赔偿费用的50%。

“虽然保险公司赔偿不多，但多少还是能缓解村医的压力。”福清市卫生工作者协会陈敏主任说，福清市现有村医745名，63%投保医疗责任险。

陈敏表示，为保证该险种可持续，还要再上两道“保险”。

第一道“保险”，是对投保资格的筛选。福清市卫生部门制定了一个500分的考核标准，村级卫生所和村医达到375分以上才算及格，方可参保，考核标准包括组织管理、医疗质量、医院感染管理、财务管理、药品器械管理等5个量化参数。

第二道“保险”，是提升参保村医的急救技能。从2012年至今，福清市卫生工作者协会与福州红十字会合作，举办了11期急救培训班，对乡村医生进行院前急救等技能培训。部分培训费用由保险公司赞助。

自该险种推出以来，福清市投保的村医共发生5起医疗责任事故，保险公司共计赔偿20余万元，而年度基准保险费和个人保费合计收入为30多万元。“如果政府每年都能从卫生专项经费中支出10万元年度基准保险费，对我们而言，这还是一笔合算的买卖。”兰建荣说。