乡医签约服务问题的泉港答案

经费倾斜　普遍化受益

沿着唯一的通村公路，记者来到涂岭镇樟脚村。该村平均海拔400米，距离泉港城区30多公里，全村常住村民近1000人。

“早年，卫生所一人次收取五六元诊金，现在是10元左右，每月仅收入2500元上下，也曾想转业。”村医蔡良才说。

蔡良才现年39岁，是村里唯一的乡村医生，从业18年，坚守着村里仅有的一间卫生所。相邻的寨后村更糟糕。2年前，老村医病逝后，这个村就没了村医，村民只好赶往5公里外的樟脚村，找蔡良才看病。

“眼下，村医只有省里每人每月100元的津贴，处境困难。”涂岭镇卫生院副院长林旭东说，山区人口少、分布广，诊金收入微薄，个别村落已后继无人。该镇现有40个村医，其中30至50岁的仅占1/3。

泉港区乡村医生签约服务暂无财政专款，目前挂靠在基本公共卫生服务经费上。今年，该区基本公共卫生服务经费标准是每人每年35元，其中40%划归乡村医生签约服务。

“我的签约对象有50多户，近300人，如果达到规定的工作考核标准，每年可领取1万多元的服务经费。”蔡良才说。

黄炳文说，泉港区正在推进乡村医生一体化工作，参照镇卫生院医务人员的管理体系，将乡村医生纳入其中，给予“五险一金”的基本社保待遇。

刘开南认为，乡村医生签约服务经费总体上偏低，不过，卫生局已采取措施，每年都将基本公共卫生服务经费的增量部分向乡村医生签约服务倾斜，同时积极向区政府争取50万元的财政预算立项，专门用于乡村医生签约服务。