省政协委员朱鹏立：不应对社会资本办医设规划门槛

□东快记者林雅林鸿胤

去年国家密集出台了有关社会资本办医的政策，从2011年，我省就出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》，2014年我省出台了《福建省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》也再次强调鼓励社会资本投资。特别是去年年底国家出台多点执业新政，为社会资本办医注入了更多的活力，有人说，社会资本办医进入了“守得云开见月明”的时期。

政策持续利好，是不是意味着社会资本办医的春天到来了？连日来，东南快报记者走访了解我省社会办医的新变化，因为有设置规划的门槛，社会资本办医落地难。昨日，省政协委员提出，要鼓励社会资本办医，放开“规划”门槛限制。

目前现状社会资本办医占比离目标还差50%

从2012年-2014年我省医疗机构设置审批情况来看，2012年我省一共发放了10张“设置医疗机构批准书”，其中包括9家医院和1家门诊部，政府办和非政府办医院比例分别为3:2。2013年我省一共发放了6张“设置医疗机构批准书”，其中包括2所社会资本开办的医学检验所和4所医院，政府办和非政府办各半。

而在2014年我省一共发放了22张“设置医疗机构批准书”，其中包括3所社会资本开办的医学检验所，其余的19所医院中有11所医院为非政府办医。社会资本办医的医院中，还有2所医院和1所门诊部属于中外合资，分布在福州、莆田和厦门。

从上述数据可以看出，2014年社会资本办医在数量上有明显增加，比过去两年的总和还多，同比2013年更是增加了5倍多。但是距离2015年社会力量办医的占比目标仍是不足。

据悉，为给社会资本办医留足空间，在2013年底，我省多部门联合出台了《关于调整福建省医疗机构设置规划（2013-2015年）的意见》。

意见指出，到2015年，全省社会资本举办医疗机构床位数占全省医疗机构总床位20％。至2015年，全省三级综合医院总数将达到48至57所，其中公立三级综合医院37所，民营三级综合医院11至20所。届时，全省医疗机构总床位数达到16万张，社会资本医疗机构床位数将占全省医疗总床位数的20%。

据现有数据统计，目前社会力量办医占比离2015年底要达到的目标值还差50%。比如来自2014年底福州市的统计数据，民营医院的服务量（含省属），其中门急诊占全省医疗机构门急诊总量的15％，社会资本举办医疗机构床位数占全市医疗机构总床位数10％略多一点。

记者调查政策不复杂但因规划限制难落地

近日，在外省开办连锁医院的闽商老济（化名）从3年前就开始积极了解省内的办医政策，希望自己的专科医院能在家乡福建落地。

老济说，目前福州以及福建省内社会资本办医的具体申请流程，以及相关的政策、规划，他都已经很熟悉了。但一直到今年，老济的医院还无法“落地”，他至今还在寻找合适的办医地址。老济说，目前省内的办医政策挺简单明了，流程不复杂，但是符合规划又适合办医的地址太难找了。

老济说，办医院是一个长期的大资本的投入，他希望开办的医院是具有一定规模的，第一期床位设置在100-200张，面积在一两万平方米，地址是在人口密集处，周边没有同类的医院。但是目前，他碰到的情况是，有现成的办医地址，规划已经饱和了。符合规划的，那又没有现成的合适的办医地点，如果另外批地盖医院，没个三五年启动不了，而这个周期又太长了，他也吃不消。

据福州市卫生局医政处有关负责人介绍，2014年，福州市发出了4张“设置医疗机构批准书”，福州预留的13块医疗用地也已经用掉了5块。

从现有的递件申请情况来看，想办医的民间投资者都会先咨询相关部门后，符合条件了再递件。社会资本主要是以企业为代表来申请办医，个人主要是申办诊所和门诊部。想要进入医疗市场的，目前还是以本省或外省有办医经验的投资者居多。

该负责人坦言，目前社会办医无法取得“许可证”的最主要原因就是受到规划和标准的限制。目前，对于社会办医的规划“障碍”，省里和市里都进行了调研，希望出台一些政策来解决这个问题。

上述负责人指出，对于社会资本办医，今后的一个大方向是“两手抓”，能放开的还是都放开，即采取“非禁即入”，同时加强对医疗机构的监管，建立健全医疗机构退出机制。

政协委员建议

政府不要另设门槛应承担监管责任

在昨日召开的省政协委员医卫组的讨论会上，社会资本办医成为大家关注的焦点，王祖耀政协委员建议要支持民营医院发展，让他们与公立医院形成良性竞争，以促进公立医院的发展，但是政府部门要承担起监管的责任，目前民营医院的发展就存在监管缺失导致服务不规范的问题。

省政协委员朱鹏立认为，政府不应该对社会资本办医设置规划门槛。目前我国的医疗资源严重不足，因此，在社会资本办医方面，政府应该在政策和准入门槛上，和公立医院一样，不要另外设置门槛，而需要鼓励，但是政府要承担起监管的责任。

省政协委员丁毅黎则提出，要鼓励社会资本健康产业领域形成多元化互补格局，引起社会资本依法自主选择医疗服务投资领域举办医院，应当鼓励举办高端专科、康复、精神、妇儿、中医护理院等供需矛盾突出的医疗保健机构和社区医疗服务机构，落实医疗用地、税收、价格、医保定点、人才管理、药品采购信息资源共享等方面的优惠政策，以及建立财政激励机制并与社会资本几大主题形成相对分工、资源互补的健康产业体系。

省政协委员郑振佺指出，社会资本办医的规划门槛将慢慢放开，这是一个大趋势。他认为，对于社会办医，政策上可以鼓励，比如放开“规划”，但是监管上必须严格。

郑振佺说，从现有的情况来总结，要实现社会资本办医的可持续发展，跟以下几个优势分不开，包括有医院管理相关经验的人员来办医，或者是上游资本比如药企或医疗器械企业来办医，在成本上占优势；或者下游资本，比如商业医保机构来办医，有固定的参保人群，这就意味着有固定的客户。具备其中一个优势再加上足够的资本，那团队就很容易朝良性发展。