闽东老畲医蓝德水的期盼：畲医药发展如何摆脱困境

已有1000多年历史的畲医，经过一代代的传承完善，渐渐自成一脉。虽已被列入省级非物质文化遗产，但畲医药发展的瓶颈始终没有突破，如何摆脱困境？让我们一起倾听——

闽东老畲医蓝德水的期盼

　　蓝德水在给病人抓草药。

东南网3月19日报道（福建日报记者 王国萍 吴旭涛 通讯员 郑雨桐 文/图）

一间小店，廿载春秋，畲医走过千年，传承至今。

百种草药，数世心血，畲族在社会变迁中几经辗转，历经沧桑。

近日，记者穿过狭长街巷，于宁德蕉城区小东门寻得一偏僻小店，终见到坊间广为流传的老畲医蓝德水。已近古稀之年的蓝德水慈眉善目，精神矍铄，正端坐椅上，为接踵而来的病人诊断病情。

寻医绿野悬壶民间

“你左手的脉搏比较弱，说明你最近人比较疲劳，身体比较虚，但右手脉搏却比较强，胃火比较大，应该是饮食问题。”

三指轻按，屏气凝神，蓝德水为记者把了一次脉。不到片刻，便准确说出记者最近的身体状态，甚是高明。

“畲医诊断较之汉族中医，相对比较简单，用的是六部脉搏。”蓝德水说，传统中医中的28脉，对于依靠语言传授的畲医，很是复杂。畲医自是有自己一套把脉方式。

所谓的六部脉搏，主要对应人体六个脏腑——心、肝、肾、肺、脾、命（胃），再结合以四季，就能进行诊断。

蓝德水说，自清光绪年间外祖雷国标亲传而下，他家这一脉医术传承已有100多年历史。

“从小就在山中跑，采些草药，再得些前辈的提点，慢慢就会了。”在蓝德水的记忆中，自己很小时便开始接触畲医畲药。

后来边读书，边到山上采草药卖钱，从此与青山绿野结缘，也逐渐掌握了数百种草药治病的奥妙。

上世纪70年代，蓝德水到民族招待所工作，其间，仍放不下畲医情结，经常用畲药救治一些急症病人，渐渐在宁德城关有了名气。

1988年，蓝德水在小东门有了一家自己的诊所，由于用药对症，价格公道，受到欢迎。屏南、古田、罗源……甚至浙江温岭也有病人慕名而来，寻一剂治病良方。

蓝德水有个习惯——每天开的处方都要认真整理保存。哪一年，哪一月，病人只需报出看病日期，他就能找到当时的处方，了解病情，方便治疗。

厚厚的处方本，不仅记录着病人的病情，也记录着蓝德水的行医历程。他说，如今他的病人很多，处方一天就要一本，这么多年加起来估计有100多万张处方了。

行走千年传承艰难

闽东是我国最大的畲族聚居区，约占全国畲族总人口的40%。

数千年来，畲民几经迁移，最终迁居入山中，不仅与自然斗，亦与疾病斗。

缺医少药，自力更生，畲民开始采集草药，自研医术。经过一代又一代的传承完善，畲医渐渐自成一脉，具有浓厚的民族特色。至今，畲医已有1000多年的历史。

蓝德水告诉记者，除了诊断不同，畲医用药也有别于汉族中医，用的多是采集自山中的青草药，常用的畲药有300多种，多有自己的命名方式，与学名不同，甚至各地畲医叫法也不同。

蓝德水展示了一种独特的畲药，形似土豆，采之即用，他称之为“血蕉七”。

“这种药很少人能认得。脚崴了，将‘血蕉七’捣烂涂在伤口包扎，很快见效，第二天就能走路。此前，有蕉城运动员在霞浦进行篮球比赛，不小心脚崴了，家里人连夜赶来讨得‘血蕉七’，第二天就能自己走回来。”蓝德水说。

父教子、子传孙，只传男、不传女，但可传媳，不收外姓，代代相承。畲族有语言，却没有自己的文字，畲医通过口传心授，多数没有文字教材，单凭记忆，耳提面命。

“曾经教我的那些老师傅都已不在了，我也60多岁了，这一身医术可能也要慢慢失传了。”蓝德水说。

畲医执业路在何方

“虽然有关部门越来越重视畲族传统文化的保护传承，但当下畲医药发展面临困境的瓶颈没有得到有效突破。”蓝德水说。

据了解，作为全国畲族人口最多、分布最集中的县市，福安于2008年成立畲医药研究发展中心，专门组织医学科技人员，致力畲医药的发掘整理和研究开发。2010年，53万字的《福安畲医畲药》首发，得到省民宗厅、卫生厅的认可。一年后，省政府公布第四批省级非物质文化遗产名录，畲族医药（福安）作为第一批省级名录（传统医药）扩展项目上榜。

“文本典籍的整理为畲医药的发展提供了必要的传承基础，但畲医药发展核心因素在人。当下，最急迫的问题是我省执业医师资格证考试并未纳入畲医一项。”蓝德水说，因为畲医并未单独设定执业医师资格证考试，只能选择传统中医内科一项进行考试。其考试科目共有13科，内容不仅涉及中医诊断、内科、外科、妇科、儿科等，还需要学习西医的理论知识。

由于畲医药治疗理论、实际操作与传统中医相差甚远，为了通过执业医师考试，蓝德水只得从头自学。不仅花费了大量时间将自己的医学基础与传统中医、西医理论进行比对研究，他还跟着人民医院前后共计21位医生学习各个科目，花了整整10年，直到60岁才通过考试。整个宁德市近300名畲医，考取执业医师证的寥寥无几，一些人不得已就转行了。

近年来，蓝德水多次向有关部门反映此问题，但一直没有进展。

“如蒙医和藏医就有专门的法规和政策支持，相关部门能否考虑在福建，至少在闽东这一畲医聚集地，也出台相关的针对性政策，如在执业医师资格证考试上予以单列，组织帮助民间老畲医进行畲医理论的完善，同时将畲医独特的青草药收集整理，收入《药典》保存。这样，才能让畲医药得到真正有效的传承弘扬。”蓝德水说。