南安基层医疗破除“以药养医”机制 生存状态发生变化

南安市在乡镇卫生院和村卫生所室实施药品零差价改革，破除“以药养医”机制，使这些基层医疗机构的生存状态发生了变化——

南安基层医疗机构的三张面孔

经过培训，洪濑卫生院的妇产科已成为“明星科室”。图为医生正为新生儿进行体检。

东南网5月15日讯（福建日报记者 赵锦飞 通讯员 侯锦超 黄瑜鹏 文/图）

南安市总人口150多万人，城关人口20多万，120多万人居住在各乡镇，26家乡镇卫生院、卫生服务中心和778家村卫生所（室）承担着基本医疗服务。

那么，医改后基层医疗机构的生存状态如何？它们面临着哪些困难，又如何破解难题？记者选取了三个点，听听基层医技人员的真实心声。

地处边远山区的翔云卫生院：

职工工资全部由市财政兜底，养家的压力少了，可如何壮大成难题，幸有乡贤助力，成立医疗发展基金会

南安有“四大山头”，翔云镇是其中之一，平均海拔600多米。

4月底，记者走进翔云镇卫生院时，该院医技综合楼正在加紧建设中。这是一栋地上4层、地下一层的建筑，投资超过400万元，预计将于今年10月投用。

目前，这家建于1970年的卫生院有职工27人。让院长刘俊源高兴的是，作为边远山区的一家卫生院，全部职工的工资由市财政兜底，这足以让其他院长艳羡。

“以前，医院生存靠药品。现在，我们卫生院年就诊人数1万多，住院人数2000左右，不搞以药养医后，有了基本公共卫生服务费补助。除了分配村卫生所外，近80万元的补助成了我们最主要的收入，保障医院正常运转没有问题。”刘俊源说。

但是，卫生院人才不断流失，却让刘俊源忧心忡忡。山区卫生院收入少，人均月工资才2000多元，留不住人才，27人中仅3人有中级职称。许多人削尖了脑袋往城里挤，这几年院里陆续走了五六人。而且，院里盖新楼，虽然政府补助了60万元，但是杯水车薪，基建项目让医院经费捉襟见肘。“没盖房还能凑合，一盖房问题就大了，人和楼是基层乡镇卫生院的两大困扰。”