厦门新生儿出生缺陷率上升 再省不能省婚检

东南网12月21日讯(海峡导报记者 李方芳 林少蓉 文/陆军航/图）又到了年底的结婚高峰季，对新人来说，在心花怒放地完成这件人生的大事之时，有一部分人忽略了另一件非常重要的大事——婚检和孕检。自我国取消强制婚检后，几乎所有婚检机构都曾经“遇冷”，然而传染病、遗传病等却可能因此“升温”。

家庭是社会的基本单元，一个小生命的呱呱坠地，更是承载了几代人的期待与梦想。如果生的是缺陷宝宝，带给这个家庭或数个家庭的，将是终身抹不去的伤痛。事实上，很多孩子的缺陷通过婚检和孕检手段，这些悲剧本可避免。

父母患梅毒浑然不知 不做婚检孕检酿悲剧

就在导报记者在厦门一医院采访新生儿时，碰到一个产妇。刚刚生下了宝宝几天，她却没有做妈妈的喜悦，哭得几乎晕倒在病床上。

医生告诉导报记者，这个产妇在5天前生下了一个男婴，但孩子一出生就呼吸困难，浑身通红，全身都是皮屑，看起来十分吓人。“这对父母没做婚检，也没做孕检，生下孩子发现问题后一检查，是从娘胎里感染了梅毒。”

进一步检查后发现，梅毒源于孩子的父亲，而孩子母亲毫不知情。夫妻俩都确认被感染，但还未出现明显症状。“孩子出现这种情况，与家长的疏忽有关。新生儿梅毒是母体血液中的病菌造成了孩子全身性感染，如果这对夫妻做了婚检孕检，就能及时发现梅毒，完全可以避免传给孩子。”医生说，如果耽误了治疗，很可能给孩子留下心脏病、肝病、骨骼损伤等一系列后遗症。

这样的孩子出生后，不只是给家庭带来经济负担，精神上的痛苦更会让父母受一辈子的折磨。

遗传性疾病 让他面容粗陋

“十万分之一的概率，怎么会被我们碰到了呢？”廖廖的父母哽咽了。廖廖4岁了，可是却还不会说话，不开口也能看出他与正常孩子的区别——五官粗陋，鼻梁低平，一双小手的关节也显得很僵硬。“带他去医院做检查，说他现在的智商只相当于1岁多的婴儿。医生说得了这个病的孩子，最好的智力水平也就能达到2－4岁。”更让廖廖父母无法接受的是，辗转看过多个医生，大家都说，他的寿命很有可能不会超过10岁。

廖廖的疾病极为罕见，有一个很多人根本没有听说过的名称——黏多糖贮积症Ⅱ型。“这是因为父母双方携带致病基因，恰巧都遗传给小孩子了。”厦门市妇幼保健院遗传优生咨询门诊医生江雨说，当初这对父母带着廖廖来就医时，看到孩子额头突出、舌大突出的外貌，首先怀疑的是先天性疾病，并询问了家庭史及是否为近亲结婚引起的。但是经过了解，孩子的母亲是四川人，父亲是厦门人，并非近亲结婚，也没有家族病史。

同年龄段的孩子们都去上幼儿园了，可是廖廖却只能待在家中。睁着懵懂的眼睛，有时还会显得很冷漠，没有这个年龄段孩子应有的好奇。“医生说是因为基因突变引起的，而且这种基因遗传性疾病很难治愈。”只因为想省事，父母均未婚检和孕检就迎来了孩子的降生，而酿出的苦果只得由无辜的宝宝承担。想起未来，这对年轻的父母更是一脸茫然。

江雨也觉得惋惜不已：“如果当初他们婚前通过做基因筛查，就能起到一定的预防作用。特别是在母亲怀孕15—20周时，可通过抽查羊水来判断是否有先天性遗传病。” 疾病检出率最高达12.04%

尽管多年来政府与医疗机构一直提倡，但是作为优生优育重要保障的婚前检查,特别是免费孕前检查，始终没有得到足够的重视。

“多年从事卫生工作，我深深地理解孩子对家庭有多重要，缺陷儿给家庭带来的巨大伤害，经济压力只是一方面，精神和心灵上的伤害可能更让人难以承受。”厦门市卫生计生委副主任王挹青介绍，从历年婚、孕检结果看，疾病检出率最高达12.04%，主要以生殖和内科系统、传染病（如乙肝）为主。这意味着，每10对新人中就有一对因疾病因素暂缓或不宜结婚，或限制生育。而根据2014年厦门卫生健康报告显示，厦门出生缺陷率出现了缓慢的上升。去年，各监测医院共上报28周以上缺陷儿933例，围产儿出生缺陷率达万分之112.52。

“自从取消了强制婚检后，全国各地的婚检率都有所降低。为了唤起人们对婚孕检的重视，厦门推行了一系列优化免费婚孕检服务。以前市民可能嫌麻烦，或者太忙没空去婚检，我们就把婚检设备和人员进驻到婚育服务中心，新人可以直接在婚姻登记点进行婚前检查，减少中间环节。”王挹青强调，这项服务覆盖厦门常住人口中准备结婚、计划怀孕的夫妇和符合条件的流动人口，而且是完全免费的。准新婚夫妇只需进一道门、抽一次血，就可办理三件事。

除了常规婚前保健、孕前优生检查项目外，思明区服务中心还增加了蚕豆病筛查、地中海贫血初筛检查、风疹病毒igm抗体检测。全部检查项目做完，只需20多分钟。

“增强婚孕检的意识，既是政府的职责，更是年轻父母自己的责任。”王挹青最后表示，婚检和孕检等项目对预防出生缺陷发挥着重要作用，所以一定要婚前参加婚检，生育前半年参加孕检，这对生育健康的孩子非常有好处。

一胎顺利 二胎更需谨慎孕检

全面放开二孩政策消息传出以来，想必许多符合“二孩政策”的妈妈们开始对再生一个宝宝充满期待。导报记者从厦门一些医院了解到，自从二孩政策放开后，前来咨询的高龄女性明显增多。

许多母亲由于以前有过“生产经验”，自认为是过来人，就忽视了产检。实际上，高龄产妇意味着妊娠并发症和畸形胎的发生几率也在增长，想生二孩的高龄妈妈各种孕检产检一定不能忽略。

“我们遇到过不少生过一胎的女性，以为自己已有顺利生育经验，二胎产检可以不用那么详细。”174医院生殖中心主治医师陈海啸说，临床上将年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇，随着孕妇年纪增大，染色体异常发生风险迅速提高，而且年纪越大，产妇更容易得妊高症和糖尿病，容易出现胎儿宫内发育迟缓、早产，胎儿的畸形率及出生婴儿缺陷率均明显升高，各种并发症的发生率都会明显高于初产妇，所以高龄孕产妇的孕前更需谨慎，要做各方面的检测评估。

因此，医生建议，二胎孕妇最好做完详细的孕前检查。首先要加强产前筛查和诊断，除一般的生殖系统检查、优生五项及遗传性疾病检查外，要二胎的女性还应多做一些辅助检查，确定各项指标正常，并咨询医生是否适合怀孕。曾有多次人工流产史与不良分娩史的以及瘢痕子宫的，都要十分注意。

体检不能代替婚检、孕检

“我们两个才做过体检没多久，都很健康，没必要做婚检孕检。”有这种想法的人们还真不少，在他们心里，有进行定期体检，还要婚前孕前再检查，是不是多此一举？

思明区婚育服务中心一位医务人员表示，婚检、孕检和一般体检，是三种不同的健康服务，并不能相互替代。“比如在婚检中，着重是设置传染性疾病和生殖系统疾病的检查项目，可以避免医学上认为不适当的结婚和生育的疾病，对一些影响婚育的疾病也可以进行防治和指导；而孕检则主要关注如何孕育一个健康宝宝，项目多是与出生缺陷直接相关的检查。”这位医务人员说，一般体检的检查项目主要集中于内外科疾病，也没有专业人员进行必要的健康教育。所以，婚检、孕检是预防出生缺陷的防线，绝不能放松，不可用体检替代婚检孕检。