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“我们的防护工作经得起考验”

2020-04-13 09:01:41 作者:陈坤 来源:东南网  责任编辑:林雯晶   我来说两句

东南网4月13日讯(福建卫生报记者 陈坤) 

8日,武汉“解封”。看到电视新闻里武汉街头人来人往,福建医科大学附属协和医院院感科主任陈建森感慨万分:“我拼过命的武汉,她又‘活’过来了!”

“空!”回想1月27日随福建首批援鄂医疗队出征抵达武汉时的第一印象,陈建森说,武汉机场空荡荡,街头几乎看不到人,他的心里也空落落的。

在这场战“疫”中,院感工作被提到前所未有的高度。陈建森和其他4位院感专家冲在队员前面,先一步到即将开展工作的医院查看医院布局流程和院感防控情况。

根据当时掌握的有限信息,专家们提出,应三级防护,才能尽可能避免医护感染。此外,医疗队还将所有队员的防护物资集中登记,统一管理调配,统筹安排。

防护等级确定后,就是执行到位。

首先是病区院感的整改,连一道门缝都不放过。在首批医疗队战斗最久的武汉市金银潭医院,接管的病区仅为非负压的肝病综合病房,不具备呼吸道传染病收治条件。

院感专家通过与院方交流,重新规划了医务人员进出流程,实现单一流向要求,避免发生交叉污染。

他们不放过半污染区与污染区病室之间的30多扇门,把门缝封严实;将清洁区、半污染区和污染区分别命名为好记的“绿区”“黄区”“红区”,并利用手机通话、微信交流等方式实现“三区”协同工作,优化医护排班,极大地减少了医务人员职业暴露机会。

他们还制定了自查、复查、督查制度,即队员穿脱防护用品时须面对穿衣镜自我检查穿脱是否到位;要求每次进出黄区和红区需同时2人一组,相互帮助、检查;院感专家跟班督导,及时纠正错误,同时也给队员提供安全的保障和信心。

早上8点到晚上6点,每一组队员上班前都要经过院感专家的检查,帮助队员调整护目镜松紧,蹲下帮队员们扎好靴套。一天下来,院感专家们要护送80多名队员进入黄区和红区。

一些医生在绿区会不自觉地脱下口罩,这个时候,一向温和的陈建森就会严厉制止,并在例会上做出提醒。

他说:“那个时候,我每天都提心吊胆。院感是性命攸关的大问题,一丝懈怠都不行!”

院感工作,很多时候要以防为主。针对医务人员职业暴露的问题,院感专家们事先要做好各种预案并进行多次演练,要求队员掌握职业暴露应急处置流程。

通过协调,院方采用安全型无针输液连接装置,从而杜绝可能的针刺伤。在58天的战“疫”中,首批医疗队队员未发生过一例针刺伤。

有一段时间,因为医用防护口罩紧缺,院感专家们根据不同区域感染风险,制定口罩分区使用要求,让紧缺的资源优先分配给进入红区的医护人员使用。

陈建森提出了红区里在N95口罩外加医用外科口罩的办法,既防液体喷溅,又能延长N95口罩的使用时间。在物资紧缺时期,这一方法也在各个医疗队中普遍推广使用。

陈建森说,特殊时期的许多防护措施在教科书上是没有的。福建首批援鄂医疗队两进金银潭医院均零感染。“结果证明,我们的防护工作经得起考验。”

如今,陈建森时常想起在武汉的日日夜夜。有一次,他在武汉三环附近的防洪大坝上遇到两位姑娘,交谈中得知他是援鄂队员,姑娘们向他深深鞠了一躬。那一刻,他觉得暖融融的。

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