如何打通基层医疗服务“最后一公里”？省人大代表建议完善乡村医疗卫生体系

 东南网1月14日讯（本网记者 卢金福）乡村医生是最贴近农村居民健康的“守护人”，如何打通基层医疗服务“最后一公里”？在福建省两会上，省人大代表积极建议完善乡村医疗卫生体系。

基层医疗服务，是乡村振兴战略的一个重要组成部分，直接影响着农村居民的获得感、幸福感。近年来，福建持续将加强农村卫生院医疗设施建设列入为民办实事项目。截至2021年底，福建省共设置乡镇卫生院881个、社区卫生服务中心232个、村卫生所16129个，村级医保结算服务基本实现“村村通”或“就近通”。 

“基层医生整体医资水平比较弱，设备条件不足，难以更好服务社区（村）民众的需求。”省人大代表、泉州聚龙远南房地产有限公司董事长王炳南建议，加大财政投入，加快农村医疗卫生设施更新，并根据本地区经济发展水平，适当增加当地乡村医生的补助金额。广泛开展省、市、县级医院、乡镇卫生院医生与村医结对帮扶活动。建立长效的人员补充机制，充实基层卫生人才队伍，提高基层卫生院的整体医疗水平。组织省、市、县级医疗机构选派业务骨干到卫生院挂职，任期一到两年，通过这些业务骨干的传、帮、带，提升卫生院服务能力，吸引农民群众就近到卫生院看病，既有效缓解县级以上医疗机构的压力，解决农村周边群众看病难、看病贵的问题，又保证基层卫生院的服务质量和服务水平。

如何推动乡村医生队伍建设“提档升级”，满足新时代农村居民的医疗卫生服务需求？省人大代表、农工党泉州市委会主委肖惠中认为，要突出完善乡村医生补充机制。一是建议参照国家卫健委牵头制定的《乡村医生从业管理条例（修订案草案）》允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册，作为快速补充乡村医生便捷路径。二是扩宽乡村补充渠道，完善“乡聘村用”机制，以基层医疗卫生机构名义委托医学院校定向培养村卫生所执业的医学人才。三是教育部门、医学院校应当按照国家有关规定开展适应农村需要的医学学历教育，定向为农村培养适用的卫生人员，并协同卫健部门积极探索乡村医生定向培养，每年定向培养一批，储备乡村医生“正规军”人才。四是鼓励执业医师到村卫生所多点执业，探索对基层医疗卫生机构及以上执业医师到村卫生所多点执业的，财政可给予相应的补助予以鼓励。

省人大代表、连江县筱埕镇逻回村党支部书记、村委会主任江铭福同样建议要加强基层医疗卫生人才的招引力度。他认为，要引进基层医疗技术人才，定时组织优秀医护人员到各基层参与农村基础医疗建设服务，做好对农村居民的基础医疗保健服务，为农民排忧解难，切实保障农村居民的切身利益。健全和完善农村基础医疗设施建设制度。规定农村村居卫生所、卫生院、药品管理、医疗费用，提高农村基础医疗设施建设的效率，改善农村居民生活条件，促进社会可持续和谐发展。

“结合乡村振兴，加大投入，加快乡村医疗卫生服务基础设施建设。”省人大代表、福建金源纺织有限公司董事长郑洪表示，目前，乡村公共卫生服务体系无论硬件设施还是人才、信息等软件都还有所欠缺，满足不了农村医疗基本要求。他建议下一步结合实施乡村振兴战略有关部署，加大资金投入，对村卫生室进行全面改造提升，补齐短板，加快村卫生室信息化建设，同时依托乡镇、村级卫生院室，加大对慢性病、传染病等医疗常识和健康理念的宣传力度，提高村民健康素养水平，为农村人口提供优质医疗服务。

郑洪还建议增加救护车辆，提高农村危重病人救治效率。当前基层医疗手段和治疗水平仍较低，一旦有突发事件发生，乡镇医院救护车辆严重不足，延误送医时间，导致危重病人失救。建议采取由财政统一购置、社会资金引入、结合社会化服务等多种方式增加乡镇医院救护车辆数量，提高救治效率。