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650克“巴掌宝宝”顺利长大啦!是目前福建省内救治存活的最小胎龄超早产儿

2024-05-08 15:14:10 作者: 来源:厦门日报  责任编辑:周冬   我来说两句

正常新生儿一般胎龄为37周至42周,但“森森”(化名)在妈妈肚子里只待了23周+3天,就迫不及待出来了。出生时,他体重仅650克,皮肤薄如蝉翼,血管细如发丝,整个身体只比成人巴掌大一些。这个“巴掌宝宝”,在弘爱妇产医院度过了136天,在医护人员的全力救治与精心照护下,闯过重重生死关。如今,10个月的他体重正常,发育良好,已经可以抬头、翻身……

“森森”的母亲陈兰(化名)在5月6日写给NICU(新生儿重症监护病房)医护团队的感谢信中写道:“感恩医护人员,一起见证了生命的伟大奇迹,祝愿所有早到的小天使,都能满载着爱和勇气,健康成长。”昨日中午,记者前往弘爱妇产医院,了解这名目前省内救治存活的最小胎龄超早产儿——“森森”的生命闯关故事。

争分夺秒抢救 帮孩子闯过重重难关

41岁的陈兰及其丈夫王军(化名),非常期待第二个宝宝的到来,但是陈兰的二孩孕育之路走得格外艰辛。去年5月,她在孕17周时就曾因先兆早产、感染等原因住院保胎治疗了一个多月。好不容易坚持到了孕23周+3天,却因为胎盘大面积早剥,不能再继续保胎。

一旦出现胎盘早剥的情况,胎儿存活可能性就会降低,何况“森森”胎龄仅23周,死亡和颅内出血的风险都很高,甚至还会威胁母亲的性命。很多人劝陈兰夫妻放弃,但他们仍坚定地希望医护人员尽力抢救。王军更是直言:“孩子和我们有缘分,他还在妈妈肚子里时,我让他踢腿,他真的会踢腿回应,只要有一线希望,我们都不会放弃。”

随后,弘爱妇产医院的医护人员开始有条不紊地整理和准备抢救器械、物品,守护在陈兰身边,为“森森”出生后“黄金1小时”的救治保驾护航。

去年7月1日晚,“森森”在医护人员的帮助下分娩了,但是没有心跳。虽然是第一次遇到这么小胎龄的严重窒息超早产儿,但新生儿复苏团队没有退缩,立即展开了惊心动魄的复苏急救。

回忆起救治“巴掌宝宝”的惊险场景,弘爱妇产医院的医护人员记忆犹新:他们在最短时间内完成了一系列救治工作。生后30秒,刘小东医师娴熟地为“森森”完成了气管插管,并进行心脏按压;“森森”在出生后1分钟30秒,有了心跳。可是一旦停止心脏按压,心率就出现了下降。6分钟完成了肾上腺素给药,8分钟完成了肺泡表面活性物质气管内治疗,“森森”生命体征逐渐稳定下来了。

在医护人员的通力协作下,“森森”出生后20分钟,被放进转运系统转入NICU的单间,由医护人员24小时密切关注照护。刘小东医师又熟练地完成了脐动脉及脐静脉置管,脐动脉可以监测血压和采血,脐静脉可以提供营养。出生后第25天,“森森”拔除了气管插管。应用先进的神经调节呼吸机,拔管成功了,同时有效减低了支气管肺发育不良的严重程度。

在出生3个多月后,“森森”和爸爸妈妈一起住进了家庭化病房,24小时和爸爸妈妈在一起,也可以吃到最新鲜的母乳了。呼吸关、营养关、感染关……最终,在历时136天后(纠正胎龄42周+6天),“森森”跨过重重难关,体重从出生时的650克长到了3970克,迎来了出院回家的时刻。

孩子出院半年多 成长点点滴滴医护人员依然关注

“‘森森’是幸运儿,出生时经历了严重的窒息,没有发生颅内出血,也没有其他严重的早产相关并发症。”弘爱妇产医院新生儿科主任张晓岚说,像“森森”这样在生存边缘的超早产儿,死亡率高、救治难度大,甚至会发生严重神经系统后遗症,如脑瘫。这就要求医护人员在任何一项治疗护理工作中都要慎之又慎,给他们营造像母亲子宫一样安全的成长环境,尽可能避免不良刺激的伤害,如光线、噪声、穿刺、射线等。很多看似不属于医疗的工作,如帮助妈妈泌乳、开放NICU、让家长和早产儿接触袋鼠抱等,其实对早产儿成长非常重要,也给家长赋能、降低他们的焦虑。

现在10个月大的“森森”,体重已经超过8公斤了。虽然已经出院半年多了,但是医护人员仍时刻关心着他的成长,“森森”的爸爸妈妈也会时常和医护人员分享他成长中的点点滴滴。

在张晓岚看来,现代化的NICU,不仅仅是配有高端的医疗器械和设备,更应该改变传统的治病观念,将早产儿看作一个独立的个体,给他们全方位的呵护和支持。至今,该院新生儿团队已经成功救治了近1000名早产儿,抢救成功率达99%,其中胎龄小于32周的早产儿125名,胎龄小于28周的早产儿26名。而“森森”是目前省内救治存活的最小胎龄超早产儿。

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