就医时间“破壁”的背后……

东南网2月26日报道（福建日报报业集团记者 朱晓洁）

夜幕降临，福建中医药大学附属第三人民医院不少诊室依然灯火通明。晚上7点，诊室外仍有不少患者在候诊。陈先生是一名大学老师，他因脾胃问题需定期复诊，过去常为请假看病发愁：“一边看病一边担心工作，现在下班就能来，心里踏实多了。”

2023年5月，国家卫健委、国家中医药局印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》，鼓励有条件的医疗机构结合实际弹性安排门诊时间，满足上班、上学等人群的就诊需求。

为破解“请假看病难”的困境，近期我省多家医院推出夜间和周末门诊。这一便民举措背后，是医疗资源的重新调配与医护人员的额外付出。记者走访多家医院，探寻这一服务模式的成效与挑战。

患者就医不再“请假难”

像陈先生这样的患者不在少数，福州市中医院五四北院区的李女士也对周末门诊赞不绝口：“带孩子看病不用耽误上学，周末全家都能陪着来，省心不少。”

在福建省级机关医院，周末门诊的患者群体中，除了上班族和学生，还有许多照顾孙辈的老人，他们平日难以抽出一整块时间就医，因而也会选择在周末前来就诊。该院统计数据显示，周日门诊开设仅两周，每次开诊半日，就诊人数已达300人次。

福建中医药大学附属第三人民医院中医健康管理（治未病）中心主任陈淑娇回忆，夜诊刚推出时，预约号两天内便被抢光：“不少年轻人白天没时间，晚上能带父母来检查，他们也更安心。”

从2024年起，福建中医药大学附属人民医院、福建中医药大学附属第三人民医院、福建中医药大学附属康复医院、福建省级机关医院、福州市中医院五四北院区、福州市第一总医院儿童专科院区、厦门大学附属中山医院、龙岩市二级以上公立医院等省内多家医疗机构都推出了夜间或周末门诊。

需要注意的是，区别于24小时全天候待命、不分科室的急诊服务，夜间门诊与周末门诊属于一种“延时服务”，是日常门诊的合理延伸。通常情况下，夜间门诊的就诊时间多为晚上6点至9点，周末门诊则大多集中在周六、周日上午，部分科室周末全天开诊，为患者提供更为便捷的就医选择。

检查更便捷 医疗服务更连续

福建省级机关医院副院长严金柱在接受记者采访时表示，部分检查项目如磁共振等，单次检查耗时较长，若按正常工作日排期，部分患者可能面临检查延后的情况。

“以磁共振为例，一项检查通常需要20至30分钟，若一天只能完成20例检查，有些患者就可能面临当日无法完成检查，还得再找时间请假的窘境。”严金柱指出，周末门诊的开设有效分流了工作日就诊压力，方便患者合理安排检查时间。

此外，周末门诊的开设确保了治疗的连续性。“如果关键治疗时间点恰逢周末，而医院未开诊，患者只能推迟至周一，这将影响治疗效果。”严金柱表示，周末门诊的开设能从就医便利性等多方面为患者带来切实利益。

福建中医药大学附属第三人民医院针灸科是该院首批开夜诊的科室，该院针灸科主任戴荣水表示，夜间门诊的设立堪称一种精妙的平衡之举，“白天科室的诊疗床较紧张，但是夜诊时，夜诊医生就可以拥有相对充裕的诊室与治疗室资源，能够接受治疗的患者就更多了”。

为确保周末门诊的医疗质量，多家医院安排资深专家出诊。院领导带头参与周末门诊排班，各科室主任及高级职称医师均参与其中。

“我们不仅考虑到患者的就医需求，也关注年轻医师的成长。”严金柱表示，周末门诊为年轻医师提供了展示专业能力的平台，有助于其积累临床经验，建立患者群体。同时，这一安排也便于医师在兼顾病房工作的同时，通过周末门诊维持患者群体，实现医疗服务的连续性。

据了解，多家医院在推出夜间、周末门诊的同时，也对影像科、检验科、药剂科等辅助科室进行了统筹规划，福州市中医院五四北院区、福建省级机关医院、福建中医药大学附属第三人民医院等在夜间和周末门诊期间，确保CT、超声、磁共振等影像检查服务正常开放，检验科也提供常规化验服务，药剂科则安排专人值班，保障患者能够及时取药。

医院多举措平衡医患需求

当然，延长服务时间也意味着更大的工作量。福建中医药大学附属第三人民医院脑病康复中心主任尹鹭峰每周日上午出诊，门诊量常常超过20人次，有时甚至超过工作日，“工作量大了，但患者少些麻烦，值得”。

该院康复二科副主任医师林莉莉坦言，夜诊是她最忙的时候。“很多孩子放学后才能来调理，正常体质调理一周需要2～3次的治疗量，在开设夜诊和周末门诊之后，就能保证孩子不会中断治疗。”

林女士就是一位受惠于夜诊的患者，她在一家银行工作，因工作压力大，长期焦虑并伴有严重的颈部疼痛，白天工作难以请假。“幸好有夜诊。”林女士说，经过一段时间的针灸治疗后，她的症状明显改善。如今，她每周都会定期前来复诊。

据了解，为了调动医生的积极性，多家医院推出了激励措施，包括绩效补贴、弹性排班、职业发展支持等。福建中医药大学附属第三人民医院副院长付海英表示，医院设置了弹性排班与团队协作，组建夜间门诊团队，与日间医生轮岗，避免同一医生连续加班；鼓励年轻医生参与夜间值班并给予调休补偿，并在工作量认定等环节予以倾斜。为夜班医护提供休息室及相关技能培训，提升团队凝聚力。推行预约制、分时段就诊，减少无效等待；通过艾灸罐、电针仪等中医设备辅助治疗，降低人工操作强度。

福建省级机关医院同样采取了调休、绩效奖励等举措，多管齐下，缓解医护压力，调动医务人员的积极性。医院方面表示，未来还将进一步细化专科设置，以扩大诊疗范围，满足更多患者的就医需求。

记者手记

在采访调研中，记者发现，目前夜间及周末门诊多以眼科、口腔科等高频需求科室试点。但像内分泌、外科、妇科、肿瘤等专科，患者需求高，此类服务才刚起步。

不少医院管理者坦言，确实面临一些现实挑战，如医护人员负荷、患者就诊习惯差异、水电安保等运营成本增加，如何避免医生因过度工作而产生职业倦怠与精力损耗？如何借助数据分析实现医疗资源的高效利用与合理分配？这些都是管理者需要统筹规划的。

如今，DeepSeek在我省多家医院已实现本地部署，未来或可结合数字化工具（如智能排班、远程监测）和多元化服务模式，形成更灵活、可持续的全时段医疗服务网络。便民医疗服务有望从单纯的“时间维度便利”向“全方位服务优化”实现质的跨越。期待夜间及周末门诊能够形成一批可持续、可复制、可推广的经验，为广大患者提供更加优质、高效、便捷的服务。