福鼎率先实施“微诊室大篷车”：进村巡诊 送医上门

东南网3月14日报道（福建日报记者 单志强 通讯员 王婷婷）

惊蛰节气，春雨渐歇，一辆“微诊室大篷车”从福鼎市嵛山卫生院出发。刚抵达岛上的灶澳村，80多岁的村民林光保迎了上来。

“快来，先给你量个血压。”嵛山卫生院常务副院长、副主任医师李如喜一边招呼着村民，一边拿出血压计。长期患有高血压的林光保，基本每月去一次卫生院拿药，但由于不会使用血压计，无法根据自身情况调整用药，经常出现血压不稳定等情况。

“少花钱，少跑路，治好病”，是群众对医疗服务最迫切的期待。然而，灶澳村坐落于嵛山岛的东南隅，与外界的联系隔山隔海。聊起以前，林光保直摇头：“但凡有点急病，车途漫长根本赶不及，再加上子女不在身边，大家基本是能拖就拖，能熬就熬。”

去年10月以来，聚焦农村“看病难”问题，福鼎市以本级财政兜底保障的方式，在全省率先实施“微诊室大篷车”（移动卫生院）服务，主动“进村巡诊”“送医上门”，全市18个基层卫生院每周派出3次以上专业医护团队，配上常规诊疗器械、便携式彩超、心电图仪、常用治疗药物和医保结算设备等，搭乘“大篷车”（医疗专车）巡回诊疗，把优质诊疗服务送到老百姓的家门口和病床前。

在福鼎市前岐镇“微诊室大篷车”服务现场，前岐镇卫生院医生巫翠玲为患者问诊后，通过福鼎市共享中药房互联平台开方、下单，叮嘱用药事项后让患者回家等待接收药剂。

“我们根据患者需求，提供自煎或代煎选择。代煎处方要经过泡药、煎煮、打包等流程，再交由物流公司统一配送，实现‘城区当天配送，乡镇隔日配送’。”巫翠玲介绍。

药品到位了，如何报销？在现场就诊台前，患者手持医保卡，交由医护人员操作联网电脑刷卡后，完成“一键结算”。

“我们将家庭医生签约服务比作1.0版本，主要是例行巡诊，由医生背上听诊器、体温计、血压计、血糖仪等老几样，为群众提供初步的身体健康状态检查。现在，我们升级成2.0版本的移动卫生院，将服务内容拓展至常见病、多发病、慢性病的中西医诊治、基本健康监测、诊疗药品现场核销等，确保每位有需要的群众都能看上病、看得起病。下半年，我们将再升级成3.0版本，在配备原有车载医疗设备的基础上，再增加血球分析仪、尿液分析仪等便携式医疗设备。”福鼎市卫健局局长蔡清浙说。

在开展“微诊室大篷车”服务的基础上，福鼎市进一步提供家庭医生签约、健康保健咨询、卫生知识普及以及慢性病随访等服务，促进医防融合。镇村工作队同步跟进落实民政补助、走访帮扶、普法教育、医保推广、反电诈宣传等各项惠民工作。

医疗专业服务队也为村医带来了技术指导，通过观摩学习、现场诊断、病例讨论、设备实操等“传帮带”，带动村级卫生室提升医疗服务能力。

“通过医疗服务创新，我们将优质医疗资源向农村地区尤其是老年群体精准下沉，进一步缩小城乡医疗服务差距，切实推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新格局，让广大农村老百姓享受到更加便捷、高效、公平的医疗服务。”蔡清浙说。截至3月1日，福鼎市“微诊室大篷车”服务全面铺开，已深入101个医疗空白村和不稳定村开展送医服务275次，惠及群众4510多人，医保累计报销金额超12万元。