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福建人生娃省钱省心!从孕前到育儿这些医保福利别错过!
www.fjsen.com 2025-08-28 19:30:59 来源:福建卫生报

生育,是家庭的温情期盼,更是社会生生不息的动力源泉。近年来,福建省医疗保障局出台一系列暖民心、惠民生的政策举措,织就一张覆盖孕前、产前、产后及育儿全周期的生育保障网,用暖心政策托举每个生育家庭的幸福愿景。

▲福建省妇幼保健院五四北院区(福建省妇产医院)产科门诊

孕前:破解“不能生”的生育困局

“医生,我们真的能拥有自己的孩子吗?”在福建省妇幼保健院生殖中心,众多求子未果的夫妻声音中交织着期待与忐忑。

然而,以往一次取卵费用达3600元,胚胎移植也需2400元。对于一些特别难以受孕的家庭而言,往往需要多次反复进行取卵和移植,累计花费可达数万元,甚至数十万元。

转机出现在2024年9月。福建将“取卵术”“胚胎移植”等8个治疗性辅助生殖类医疗服务价格项目,及2类可另行收费耗材纳入医保支付范围,多年求子未果的许燕(化名)恰好享受到政策带来的福利,她就诊的福建省妇幼保健院正是全省17家开展辅助生殖的定点医疗机构之一。

“医生告诉我,辅助生殖纳入医保后,不仅降低了项目价格,而且医保还能报销,还能直接结算!”许燕至今记得那一刻的激动,“算下来今年两次取卵、两次移植以及包括抽血、超声检查等全流程治疗,不仅总体费用下降了,医保基金还报销了1万多元,也减轻了一些负担。”

据统计,截至今年6月底,全省已有25485名像许女士一样不孕不育的参保人享受到医保报销待遇。

福建省妇幼保健院副院长、生殖中心主任医生孙艳坦言:“对于疑难复杂的患者,相对而言仅一次辅助生殖的成功率较低,将辅助生殖纳入医保,对这部分患者多次取卵、移植的累积费用会降低不少,这能让她们感受到实实在在的获益。”

产前:让“生的过程”少些疼痛与负担

“无痛分娩简直是生育女性的福音!”回想起三个月前的那次生产经历,泉州产妇王敏(化名)依然难掩激动。

今年5月1日,福建全省将“分娩镇痛”纳入医保的新政落地,只要在医保定点医疗机构分娩,产妇都能按比例报销镇痛费用——王敏就诊的泉州市儿童医院恰好是其中之一。

生产当天,经历四天催产的王敏宫口仅开两指,剧痛让她浑身发抖。医生建议她无痛分娩,并告知按新政要求,医保报销后个人最多只需支付一千多元,王敏听后毫不犹豫地同意了。

麻醉医生实施镇痛后,原本紧绷的王敏竟安稳睡了一觉,醒来时宫口已开至七指,最终顺利诞下宝宝。“朋友们都不敢信,说我‘把娃生下来,医保帮了大忙’。”

数据显示,截至今年6月底,18672名参保人享受到“分娩镇痛”医保报销,越来越多产妇告别了“生不如死”的疼痛记忆。

更让人感到暖心的是,我省医保部门还将含分娩镇痛在内的40项“规范产科类医疗服务项目”纳入医保报销范围,进一步减轻了生育家庭的经济负担。

此外,孕妇在孕期的产检费用,也能通过职工医保普通门诊统筹直接报销一部分。“每次都可以实时结算,流程非常便捷。”王敏说。

福建省妇幼保健院产科副主任医师刘兆董指出:“将分娩镇痛与产前检查等项目纳入医保,均为惠及民生的政策举措。不仅有效缓解生育家庭的经济压力,更能积极引导孕妈妈们按时进行产检、科学应对分娩,从而为生育安全提供坚实保障。”

产后:津贴申领“免跑腿”

2024年12月的一天,莆田某企业职工林晓(化名)的手机收到一条银行到账短信——19672元生育津贴已顺利存入账户。

“11月刚迎来宝宝,12月津贴就自动到账,连门都不用出!”回想起当时的开心,林晓不禁笑出声来。

这一便捷体验,得益于福建省医保部门对“生育登记”系统的创新改进。林晓告诉记者,在产前登记时她就提供了银行账户信息,分娩时在医保定点医院刷社保卡结算的那一刻,系统已自动获取了她的生育信息、缴费记录及分娩数据,无需额外申请,津贴核算便高效完成。

“之前还愁‘坐月子’没时间去办手续,没想到医保部门把细节都想到了,太省心了。”林晓说。

不仅如此,即便是异地工作、居住的参保女职工,按规定办理产前登记等手续后,可在全省医保定点联网医院直接刷卡结算,津贴申领不受地域限制。

福建省医保局相关人士表示,生育津贴申领“免跑腿”是医保服务数字化转型的缩影,产妇产后最需要关怀,医保部门通过数据共享打破地域壁垒,就是想让她们少些奔波,多份安心。

育儿:“新生命”落地即享保障

“不到五分钟,孩子的医保就办好了!”莆田新手妈妈郑雨(化名)至今对手机参保的便捷记忆犹新。宝宝出生没多久,她就用宝宝的《出生医学证明》在“福建医疗保障”小程序,填报基本信息后提交,很快就能收到参保成功的短信,医保电子凭证同步生成。“在家就能搞定,不用抱着刚出生的宝宝跑政务大厅,太人性化了。”

更贴心的是,郑雨还一键创建了家庭共济账户。“这几个月孩子生病个人负担的就医费用,刷宝宝的医保码,系统就直接从家庭共济账户中支付,省下好几百元钱都能用来给宝宝买奶粉。”

数据显示,2024年至2025年6月,福建通过新生儿出生“一件事”办理线上参保的新生儿有82885人,“一键秒批”让无数新手父母省去不少烦恼。

更为关键的是,新生儿在出生后90天内按照规定参保缴费的,自出生之日起即可享受医保待遇,无待遇等待期。“这让宝宝从出生那一刻起,便能享有普通门诊、门诊特殊病种、住院、大病保险等多种待遇。值得一提的是,从2023年起,我们还将儿童先天性心脏病、学生意外伤害、儿童康复治疗等治疗周期长和治疗费用重的病种统一规范为我省城乡居民医保门诊特殊病种,即便遭遇意外、突发疾病等,家庭也不必独自承受。”福建省医保局相关人士表示。

从辅助生殖的“希望之光”,到无痛分娩的“温柔呵护”;从生育津贴的“免申即享”,到新生儿医保的“落地即保”,福建医保用全周期守护,让生育从家庭的“独自负重”变成社会的“共同托举”。这些政策不仅有效减轻了生育家庭的经济负担,更深刻传递出“生有所育、育有所保”的民生关怀,使得更多人敢于生育、愿意生育、安心生育,共同描绘出福建生育友好型社会的美好图景。

责任编辑:李雅兰
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