漳州：财政投入做加法 老人负担做减法

东南网2月10日报道（福建日报报业集团记者 李妙珠）

“我们不用花一分钱，就能享受理赔，这个政策对老人很好。”近日，家住华安县仙都镇市后村的詹玉坤老人，通过漳州市“银龄安康工程”升级版政策，及时获得了意外伤害保险理赔，这让他和家人倍感温暖。

去年11月中旬，詹玉坤外出买菜时不慎摔倒，随即被送往华安县医院，诊断为右股骨骨折并住院治疗。出院后，保险经纪服务公司专员主动联系，协助办理意外伤害保险理赔事宜。最终，詹玉坤共获赔4500元，其中包括意外伤害骨折赔付4000元和意外伤害住院津贴500元。“这次住院总共花费了大约1.57万元，个人自费部分是2458元，意外伤害保险已经覆盖到了自费部分，并有结余作为营养康复费用，这减轻了我们的经济负担。”詹玉坤女儿詹志勤说。

詹玉坤能够快速获得理赔，得益于漳州市“银龄安康工程”的全面升级。

据了解，截至2025年底，漳州市户籍人口中60周岁以上老年人达114.39万，占总人口的21.85%，已进入中度老龄化社会。为积极应对人口老龄化挑战，满足老年人多层次的保障需求，当地自2018年起就开始探索老年人意外伤害保险工作。针对以往保障额度不高、理赔率偏低等实际问题，2025年5月，市老龄办牵头，联合相关单位正式推进升级版“银龄安康工程”，让老人意外保障更给力。

作为“银龄安康工程”的核心内容，老年人意外伤害指的是因外来、突发、非本意、非疾病的客观事件直接且单独导致的身体伤害，具体包括交通事故、磕碰、摔伤等常见情形。“老年人由于年龄和身体机能的原因，发生意外风险的概率要比普通人群高，而老年人意外伤害保险能够有效规避这些难以预料的风险，是对老年人生活最实在的保障。”漳州市民政局老龄工作科科长陈雪云表示。

她介绍，升级后的“银龄安康工程”覆盖范围更广。在原有特殊群体和80周岁以上无工资性收入老人的基础上，保障范围扩展到具有漳州市户籍的60周岁及以上至79周岁（含79周岁）特殊困难老年人（含低保救助、特困供养、低保边缘家庭、优抚、重残5类老年人，重复的取其中一种）和80周岁及以上所有高龄老年人，由政府统一购买保险。同时，政策也鼓励其他老年人自愿自费投保，保费标准、保障方案与政府统一投保的标准一致。

此外，保障水平也显著提高，政府统一购买保险的标准从每人每年20元提高到不低于50元，保障内容涵盖意外身故、住院日津贴、意外骨折、意外住院医疗补贴和意外伤残5个方面，最高理赔金额可达3万元。

为进一步规范老年人意外保险的管理，漳州市在服务机制上下功夫。通过引入保险经纪公司提供专业服务，开通全市统一的咨询热线，主动筛查符合条件的老年人信息，并协助办理索赔手续，形成多重服务保障体系，有效提升理赔效率和老年人的服务体验。老年人意外伤害保险“提标扩面”后，漳州市共投入各级财政资金945万元，累计保障18.9万名特殊困难和高龄老年人。