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患者再次复查肺部CT时,原本密密麻麻的肺结节几乎全部消失,成功避免了手术(省人民医院供图) 东南网5月28日讯(本网记者 冯川叶)戒烟能“消结节”?近日,一则发生在福建中医药大学附属人民医院的诊疗案例,引发大家的关注。一位年仅29岁的男性患者小张(化名),因体检发现双肺布满100多个结节,忧心忡忡地走进该院呼吸与危重症医学科戒烟门诊。令他意想不到的是,医生林劲榕给出的核心治疗方案只有两个字——戒烟。 47天后,小张成功戒烟,并配合中药调理。当他再次复查肺部CT时,结果让在场医生都感到惊讶:原本密密麻麻的肺结节几乎全部消失,成功避免了手术。 “这可不是什么神秘力量,而是典型的吸烟惹的祸。”林劲榕医生解释道,小张所患的疾病在医学上称为呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(RB-ILD),是一类好发于长期吸烟者的肺部病变。患者往往无明显症状,仅在CT检查中发现两肺弥漫性的“磨玻璃影”,部分人可能出现长期干咳或活动后气短。这种病在临床中并不少见,但容易被忽视或误判。 林医生进一步指出,有经验的呼吸科医生结合患者的吸烟史和典型CT表现,基本可以做出初步判断。确诊虽需借助气管镜等检查手段,但治疗的核心却极为直接——戒烟即是最好的治疗。大量临床研究证实,戒烟后大部分患者的病情可趋于稳定甚至逆转。部分患者辅以中药调理,效果更为显著。 “吸烟真的会让肺‘长结节’,别以为年轻就能扛。”林劲榕医生提醒,RB-ILD属于少数可通过戒烟逆转的肺结节类型,但肺结节病因复杂,并非所有类型都适用这一方法。患者应在专业医生指导下,结合CT影像和临床评估,制定个体化治疗方案。他特别强调:“戒烟永远不晚。如果长期咳喘不愈,或体检发现肺部‘磨玻璃影’,请务必带上CT报告,及时到呼吸科就诊。” |