消失的赤脚医生 1985年,相关部门做出停止使用“赤脚医生”这一称谓的决定,原有的赤脚医生经过考核,取得从医资格后,才能以乡村医生的身份继续行医。 这样的变化,源自农村经济体制的变革。进入20世纪80年代,随着家庭联产承包责任制的推行,生产大队难以筹措到足够的资金,失去了维系合作医疗制度与赤脚医生的经济基础。当时全省赤脚医生总数超过3万人,但很多生产大队未给予赤脚医生应有的工分补贴,甚至将农村医疗站视为副业,由赤脚医生上缴利润,或者让赤脚医生自负盈亏。在这样的情况下,有的赤脚医生选择弃医转行,还有的则发展起经营业务。红桃K、太阳神、中华鳖精等当时市面上流行的保健品,都成为乡村医生创收的手段。 作为坚守者,纪华祥仍然坚守初衷。“2003年非典期间,有从广州和北京回来的村民,我要坚守岗位,每天上门为他们测量体温并上报。”纪华祥说,这一次,他不得不戴上口罩,做好消毒和防护。 相比起早期合作医疗时代,赤脚医生后期的生活显得清贫许多。“1996年,我考上大学,但家里交不起3000多元学费,只能四处借钱。”纪毅正说,为了维系生活,父亲又延续了半农半医的生活,种植香蕉成为家里最主要的收入来源。 纪华祥并非没有想过放弃,但村里老人们的嘱托,让他狠不下心。“他们经常说,你可不能走,你要走了,我们半夜发病就没有人管了。”如今,纪华祥最担心的是后继无人的问题。令他欣慰的是,儿子纪毅正愿意继承自己的衣钵。只是,年轻人有更加新颖的构想。目前,纪毅正在厦门经营一家健康管理机构,他希望未来当地能够通过购买服务的方式,将农村医疗业务托管给第三方医疗机构,让更加专业与年轻的力量参与到农村医疗实践。 郑细龙的愿景则是希望乡村医生的养老待遇问题能够得到落实。目前,他已经看到了曙光。我省发布的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的方案》,拟将乡村医生的养老加入企业职工养老保险或城乡居民基本养老保险。福州作为先行者出台了具体实施意见,规定符合条件的乡村医生,皆享受养老保障。 |