福建省立医院宁养院：宁养服务，让生命有尊严地谢幕

宁养服务缺口大

挣扎在死亡线上的贫困晚期癌症患者是一个特殊的群体。癌症疼痛给他们在生理和心理上带来极大痛苦，常有“生不如死”的感觉。而在这些患者中，五成以上并未能得到有效的镇痛治疗，许多人在痛苦中走向生命尽头。

“对整个社会来说，宁养服务才刚起步，还有更多的晚期癌症病人无法得到此类救济。”张晓芹的话中，带着一丝遗憾。

据了解，目前省立医院宁养院共有7名工作人员，包括3名医生、2名护士、一名司机、一名文员，每天出诊的就两个医生和两个护士，而服务对象有110名左右患者。因为资金、人手不足，目前省立医院宁养院的服务半径仅为100公里左右，受益的仅有市区及周边的一小部分县（市）。

“据不完全统计，我省贫困晚期癌症患者人数占癌症患者总人数的5%左右，大约有四五千人。现有宁养服务远远不能满足需求。”张晓芹说。

我省是癌症高发省份。目前，每年癌症新发病例约7万，死亡人数约6万，现有癌症患者约9万。在城镇居民中，癌症占死因的首位。农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市，癌症是不少农民家庭因病致贫及因病返贫的重要原因。

宁养服务，义工是一支不可或缺的力量。但在现实中，我省宁养服务的义工近乎空白。除了许多义工无经济基础、闲余时间不多，对开展服务受到一定的限制外，还有许多实际情况，让义工很难介入。一是环境不允许，心有余力不足，因为服务对象大多在穷乡僻壤、边远山区，路途较远。二是缺乏专业知识。三是心理上有偏见，缺乏吃苦精神。2001年，省立医院宁养院设立之初，从社会上招聘了32名义工。有一个义工第一次去闽侯一名癌症晚期患者家中，还没进门，就闻到一股恶臭，原来这名癌症病人大小便失禁。她塞给患者家属300元钱就离开了。这32名社会义工很快就全部退出了。后来，省立医院想了个方法，从2009年初起，安排所有新上岗的医护人员，必须到宁养院当两周的宁养义工。

张晓芹坦言，省立医院宁养院每年服务的贫困晚癌仅550多例，而福建是癌症高发区域，许多晚癌患者得不到有效的止痛，不能安宁地死去，也让全家陷入悲哀的境况。她真切地希望各级政府能够关注宁养事业，予以一定的财务支持，建立我省自己的宁养院，造福广大民众。

长期关注临终关怀的民盟漳州市委会专职副主委郭加丰、科员左建瑛认为，我省现有社区卫生服务中心超过500家，基本遍布市区主要街道和小区，建立宁养院要以社区卫生服务中心为依托平台，与福利中心、养老机构、医疗机构、宗教组织合作，对区域内的贫困晚癌患者给予家庭般的关怀。社区卫生服务中心应建立辖区内患者档案，组织医护人员、心理咨询师和志愿者定期上门服务。