小毛病跑大医院 福州市民盼社区卫生中心开放夜诊

找不到医生“舍近求远” 小毛病跑大医院

福州市民盼社区卫生中心开放夜诊

2月24日18时40分，鼓楼区南街街道社区卫生服务中心已关门。

东南网2月27日报道 本网记者 吴燕敏

你是否遇到过晚上肚子痛，想到社区卫生服务中心拿药却吃闭门羹；你是否遇到过小孩感冒，到社区卫生服务中心却没有儿童专用药；你是否遇到过手被割伤，到社区卫生服务中心却找不到医生？

近日，福州市民王女士拨打《直通屏山》热线（0591-87095403（工作日9:00-12:00、15:00-18:00））反映：她傍晚6点因头痛想去华大街道卫生服务中心就诊，却发现大门紧闭。“不是说社区卫生服务中心是居民的‘守门人’吗？晚上那么早关门，还没有人值班，如何为居民的健康守门？”

大部分卫生中心无夜诊

24日18点，东南网记者来到鼓楼区华大街道卫生服务中心，中心灯亮着，大门口的铁门往下拉了一半。记者拨打该中心联系电话，无人接听。“没想到这么早下班了。”因感冒前来就诊的林女士也找不到医生，“如果晚上也能开诊，就更方便了，小问题也不用往大医院跑。”林女士告诉记者，于是她前往省级机关医院。记者在中心的门栏上看到服务时间为：8:00—19:00。

随后记者走访了鼓东街道、鼓西街道等社区卫生服务中心发现，大部分在19点前关门，仅台江上海街道卫生服务中心开诊到21点。“社区卫生服务中心看小病很方便，费用也比大医院低，就诊效果也很好。”正在上海街道社区卫生服务中心的林女士如是说。

25日，记者又随机咨询了福州市区9家社区卫生服务中心的开诊时间，仅水部街道社区卫生服务中心开诊到20：30，其余8家都在17点至19点关门。

在记者走访和了解的社区卫生服务中心里，仅台江上海街道等极少数社区卫生中心开放夜诊。

医护人员不足是主因

走访中，不少社区医生告诉记者，一般上午很忙，下午和晚上患者比较少。不少卫生服务中心负责人表示，因为待遇不高，加班无法给加班费，医护人员积极性不高，晚上值班或加班很难安排。

记者从福州市卫生局了解到，目前，福州没有正式文件要求社区卫生服务中心推迟下班时间，但中心可以根据情况自主调整。“尽管没有硬性规定，但卫生局鼓励夜间开诊。”一工作人员告诉记者。据工作人员介绍，由于绩效工资制度比较固定、晋升空间小，社区卫生服务中心很难招到医护人员，而流动性又大。“鼓楼区各中心的编制岗位只招了一半人员，只能通过聘用医护人员来解决人员紧缺的困难。”

“位于家门口的社区卫生服务中心不仅便民，而且就诊费用比大医院、卫生服务站、私人诊所更低，卫生局也了解市民对于社区卫生服务中心夜间开诊的需求。”该工作人员告诉记者，卫生局一直在推动社区卫生服务中心早日实行夜间开诊，但是需要一定的时间。目前卫生局积极协调相关部门解决医护人员绩效待遇等问题。今后，在人员充足、绩效工资的激励政策更加合理完善的情况下，将会实行社区卫生服务中心夜间开诊。

专家献策：顺应市民需求

省政协委员丁毅黎，曾经负责过社区卫生服务中心的管理。她介绍，目前福州大部分社区卫生服务中心，均未真正达到卫生部门要求的“社区每1万人口配备3名有执照的全科医生和1名公卫医师”的人员配置，使得社区医疗卫生服务工作无法做扎实。

“应该按照民生诉求来办社区卫生服务中心。”丁毅黎表示，社区卫生服务中心是服务机构，不应该是行政机构，应该顺应市场需求、百姓需求来调整开诊时间。

记者查阅资料发现，已有北京、海南、浙江等部分地区已对开展社区卫生服务中心规定夜间开诊时间作出规定，并提供24小时医疗应急处置服务。丁毅黎建议，政府要特别重视对全科医生的培养，同时鼓励社会资本参与到社会服务中心的建设中，多元化办理社区卫生服务中心。

“社区卫生服务中心应该从固定服务时间变为所需服务时间。”福建医科大学公共卫生学院教授郑振全告诉记者，社区卫生服务中心应该以需求者为导向，来决定服务时间。在满足市民需求的基础上，医护人员的付出回报也应该更合理化。只有把医护人员的积极性调动起来，社区卫生服务中心为民服务才能可持续发展。