福建医务人员执业状况观察：高压下的尴尬

和谐医患关系不能只靠医院努力

6月6日晚，一名37岁的闽侯男子因腹痛入福州市第一医院后死亡，家属砸了护士站和急诊科，护士受伤。目击者称，患者家属怀疑当班护士插错胃管导致患者死亡，激动之余拉扯该护士的头发、抓她的下巴，还把上前劝架的另一名护士扯开，称“再帮就同归于尽”。

同样是6月6日，经过治疗伤情已稳定的李瑞玉怕因自己受伤给后辈医生造成心理影响，拉着前来采访的记者讲病人家属看望她的事。她说，病人和家属尊重医生，才是医患之间的常态，应多传递这样的正能量，让这个社会更好一点。

白皮书指出，令医务人员“压力山大”的要素中，医疗纠纷多占71.76%，患者期望值太高占72.71%，伤医事件频发占69.60%。

省卫计委有关负责人分析，这三个数据彼此并不孤立——当下群众“看病等于消费”的误解，导致患者对就诊结果期望值过高；人类医学水平的发展速度极其有限，所以过高的期望值很可能带来失望，导致医疗纠纷增多；而有效沟通机制的缺失，放大了医疗纠纷中医患双方的矛盾，导致伤医事件频发。

在省教科文卫体工会的一份调研中，医院职工和住院患者认为“造成医患关系紧张的主要因素”排名前三的是：医院监管机制不健全，政府、部门、社会监督作用发挥不够；卫生资源分布不均且严重不公平，部分人群把“看病难”的责任全推给医院；医疗保健制度还不够完善，部分贫困群众无法承受“看病贵”负担。

专家指出，“看病难”“看病贵”是当下医患关系紧张的最主要原因，其主要根源，是医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低，在新一轮医改当中，政府应当发挥更大的主导作用，科学配置医疗资源，合理分流患者，充实基层医疗卫生服务，加速健全分级诊疗“宝塔型”医疗体系，让最大多数人享受到基本医疗服务。

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维护医生尊严与维护患者权益，不可厚此薄彼

医患双方的关系究竟是一种怎样的关系？一般来说，医生是强势，患者是弱势。医疗消费不是患者的自主消费，而是医生的指导消费。患者有病求医，如果医生能处处为其着想，使其减轻痛苦、减少负担，绝大多数病人会对医生充满感激之情。

近期，伤医事件频发，很多已超出“弱势病患过度维权”范畴——当“医闹”成群结队围堵医院时，当个别患者辱骂、恐吓甚至殴打、杀害医生时，当舆论不分青红皂白“一边倒”时，医生就成了弱者。

生命是世界上最复杂的东西，人类医学水平的发展速度极其有限。为此，患者不可一味地抱着“进了医院，任何疾病都能被治愈”的简单想法，当然，医生们也切莫冷漠地缩在冰冷的器械后面。

当前，医改进入攻坚阶段，而医生是医改的主体，决定医改的成败。医务人员承担了很多社会风险和矛盾，付出了很大努力。维护医生的尊严与维护患者的合法权益，具有同等重要的意义，不可厚此薄彼。如果不维护医生的尊严，维护患者的利益也是一句空话。