原因: 压力大 风险高 收入低 “儿科的病情特点是‘来得急,变化快’。”宁德市医院儿科主任、中华医学会福建分会儿科学会委员郑明平表示,尽管工作了30年,他每天上班仍处于紧张的状态中,如履薄冰。“儿科的盈利在医院里处于下游状态。儿科医生的收入通常在医院的平均水平以下,但是忙起来比很多科室都忙。”解放军第175医院儿科主任蔡少华告诉记者,风险大、收入低是儿科医生难招的主要原因之一。 “儿科是一个‘哑科’,小孩子不能很好地表述,甚至不能说出自己的病症,且变症快,而家长们又都对孩子很紧张,因此相对于其他专业,儿科医生需要更多的耐心和细心。”在泉州市儿童医院副院长林志斌看来,儿科医生缺乏的现状也让在职的儿科医生压力倍增。 应对: 医师转岗培训 增加床位 记者了解到,面对普遍存在的儿科医生缺口大的问题,省卫计委年前出台《福建省2015年儿科医师转岗培训工作方案》,要求通过一年全面、规范、系统的培训,使受训医师熟悉儿科专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,较熟练地掌握儿科临床技能,使其具备儿科常见病、多发病的基本诊疗能力和操作能力。 记者从漳州市卫计委了解到,今年上半年,漳州市新建的市妇幼保健院、儿童医院将投入使用,预计开放妇儿病床560张,将大大缓解儿科病床供需矛盾。在儿科医务人员培养方面,一方面针对2015年度执业医师考试中有关儿科和院前急救科的倾斜优惠政策,积极宣传发动符合条件的在岗医务人员申请加试儿科和院前急救科目,共有十多人参加加试考试;另一方面,将积极鼓励在岗医务人员进行儿科医生转岗培训。 破解: 提高待遇 建立医学中心 在今年年初召开的省两会上,儿科医生缺口大这一现象也引起了许多省政协委员的关注。在医疗卫生界别的分组讨论中,不少委员都提出了建议。 省政协委员、省妇幼保健院急诊科主任刘光华建议,原本就紧缺的儿科医疗队伍要接招“二孩潮”,必须要建立全省医学中心,整合医院,储备好儿科医生。他建议,我省可以依托省妇幼等医疗实力强的医院,建立一个儿童医学中心,组织整合省内优秀专家,对周边城市、乡镇的基层儿科医生进行全面指导培训,这是目前来说最快的解决办法。 福建医科大学公共管理学院教授郑振佺认为,要破解儿科医生紧缺的现状,最重要的是让儿科医生的付出得到合理回报。要破除改变传统的“以药养医”,让他们在时间、精力、风险上的付出有合理的回报,才能留住儿科医生。此外,政府相关部门还应该专门设立“儿童医保”,增加国家财政对儿童大病医保的支出,让不同家庭条件的孩子都能看得起病,提高儿科医生的待遇,让更多有志于此的医生愿意选择儿科,也能够留在儿科。 大数据>>> 0.53人 国家卫生计生委24日公布的数字显示,我国目前共有儿童医院99所,设置儿科的医疗机构共有35950个。医疗机构儿科执业(助理)医师数为11.8万人,每千名0至14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人,而美国的这一数字是1.46人。 20万 根据中国医师协会儿科分会的统计,比照欧美发达国家医生患者1∶1000的配备标准,我国儿科医师目前的缺口至少有20万。但15年来,全国儿科医生仅增加了5000人。 4.71亿 据统计,我国儿科门急诊量年诊疗4.71亿人次,占全国门急诊总量的9.84%;医疗机构每个儿科执业(助理)医师日均承担的门诊数约为17人次,是医疗机构其他执业(助理)医师工作量的2.4倍。 |
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