东南网事：统管医师代码能否成为“紧箍咒”？

福建日报2017年1月5日网事版主要稿件：

统管医师代码能否成为“紧箍咒”？

网友质疑进城执教工资降级 将乐县教育局耐心解释获理解

尼葛开发区污染积重难返 永安市环保局成立专项整治小组

网友咨询公车改革问题 相关部门详解政策规定

滴水穿石 强村富民——福建省直机关优秀驻村干部事迹纪实之二

西藏昌都专栏《大美昌都 福建助力》上线

我省将对全省医师代码进行统一管理，对医生医疗行为进行全程监督

统管医师代码能否成为“紧箍咒”？

专家：这只是第一步，还应完善评价体系和奖惩机制

　　统管医师代码后，医生不合理开药将可追溯。

东南网1月5日讯（本网记者 张立庆 冯川叶 文/图）日前，省医保办印发《关于做好全省统一医保医师代码管理的通知》，要求省内各设区市医保经办机构，在2016年12月31日前后完成对本地区医保医师的代码采集、汇总和审核。审核通过的代码录入全省医保医师代码库，实行全省统一管理。

据悉，这种方式系全国首创。代码将和每一笔医保费用“绑定”，如果该医生开药不合理，这笔费用将可追踪到个人。没有纳入统一代码管理的医师，医保基金不予支付。

全省统管医师代码将对我省医改工作起到什么作用，医生、专家对此有什么看法，记者进行走访。

患者：一种病，不同处方

“一样的感冒，三甲医院开了3种药，私人诊所开了七八种。”福州市民张女士说，前几天，四岁的女儿因为感冒先后到私人诊所和三甲医院就诊，医生开了不同的处方，让她很是疑惑。

和张女士有类似经历的何先生告诉记者，有一次因为肠胃炎在社区医院开了近300元的药没治好，后来在大医院花了40元就治好了。何先生困惑：为何一样的病，不同的医生开出了差距很大的药方？是否有些医生在乱开药呢？

医生：将起加强监督作用

晋江市中医院副院长颜长护认为，全省统一医保医师代码管理，对于规范医生医疗行为将会起到更加积极的作用。他说：“作为医生，大都会以良好的职业道德规范要求自己，按照职业能力去实施医疗行为，但也不排除个别医生存在职业不规范问题。全省统一医保医师代码管理，将起到加强监督的作用。”

颜长护还表示，全省统一医保医师代码管理将会对推进分级诊疗改革，以及推进医生多点执业起到促进作用。“医保医师代码其实就是实名制管理的模式。当前不同等级诊疗机构，以及公立医院与民营医院之间，在医疗水平、信誉度等方面还是存在一定的差别，医师代码统一管理实施后，将解决医师多点执业后行为由谁管理的问题。医师多点执业时可亮明身份，增强医生多点执业的吸引力，这对于基层医疗机构、民营医院提高医疗水平也是有好处的。这是一个双赢的结果。”颜长护说。

福州市第一医院院长张帆表示，全省统一医保医师代码管理的实施，将对规范医生执业行为起到监督作用，也就是对医生的处方权有了约束。比如说，医生要不要开药，怎么开药，要不要做检查，做哪些检查，都有了监督。张帆希望，全省统一医保医师代码实施之前，相关部门要做好调研工作，制定一个既符合医学科学规律，又能满足群众需求，同时还能结合本省本地情况的诊疗规范标准。

全国首创 实现全程管理

省级统管医师代码，在全国属首创。这一措施对医生医疗行为事前、事中、事后全过程管理。其中，事前提醒，指在医生开处方前，能通过系统了解自己已有哪些违规行为，以便其自行纠正；事中控制，是指其在开处方时，系统能够拦截其违规行为；事后则是对其已经做出的违规行为进行审核、追查。

据了解，省级统管后，定点医疗机构在向医保经办机构上传医疗费用时应一并上传医保医师代码信息。未纳入统一代码管理的医师，为医保参保人员提供医疗服务所发生的费用，医保基金不予支付。这些费用既包括医生的诊疗费，也包括病人的药品、检查等各项费用，不予支付的后果主要由定点医疗机构承担。

完善评价体系和奖惩机制

福建医科大学公共卫生管理学教授郑振佺认为，从社会管理的角度来说，医师统管代码的建立，实现了信息透明，是一个良好的开端。但未来，一整套的系统工程还需要跟上。

“医师代码的建立，可以让医生的医疗行为有案可查。”郑振佺认为，要实现规范医生医疗行为，这只是第一步，后面至少还有两步要走。他说，信息健全以后，以后的每一个医疗行为都记录在案，就要对这些信息进行评价。什么样的医疗行为是规范的，什么样是不规范的，必须出台一个客观公平、可执行的评价标准。有了评价标准以后，还要制定相应激励和处罚措施。“评价标准非常关键，既要科学也要具有可执行性。另外，对于医生开药不符合规定也要区分，有的是违规操作，要严厉打击；有的是技术性缺失，要加强培训，提高水平。”他建议。

郑振佺还认为，有了医师统管代码以后，就实现了医师社会化的问题。未来，医生是一个社会化的个体，他不再只属于原单位。医师统管代码又能清楚地记录医生的所有医疗行为，这一措施也能有效破解医师多点执业的管理规范问题。

网友质疑进城执教工资降级 将乐县教育局耐心解释获理解

东南网1月5日讯（本网记者 刘宝琴 整理）近日，将乐县第四中学的一名老教师通过《直通屏山》反映，自己在乡下工作23年后于2014年考入县城，工资却从九档降到了十二档。今年的职称竞聘又规定必须任职满三年才能参与，该网友认为这样的政策对他不公平。

2016年12月16日，三明市将乐县教育局发函反馈《直通屏山》。据介绍，该教师于2014年8月通过进城考试调入将乐县第四中学，当时该校正处于岗位聘期内，中级岗位无空缺。按岗位聘用相关文件规定，该教师只能按助理级聘任。

针对网友的“今年职称评聘须任职满三年”的疑问，将乐县教育局表示，该校第四轮教师职务竞聘方案是经过学校党政工联席会议和教代会讨论通过的。

将乐县公务员局和将乐县教育局主动联系该教师，进行了耐心的解释，该教师也表示理解。

尼葛开发区污染积重难返 永安市环保局成立专项整治小组

高新技术开发区北大桥下污染严重，多次反映排污问题都没有得到解决。

永安市环保局经过调查后反馈称，该局近半年来接连接到群众举报尼葛开发区污染问题，但由于开发区112家企业多数为纺织、化工和新材料为主，给排查工作带来很大困难。接到网友反映后，该局执法人员多次到北大桥桥头黑水排放点进行巡查，并对各排放废气企业进行突击检查，均未发现有偷排废水的现象。

网友咨询公车改革问题 相关部门详解政策规定

目前，永安市环保局已成立专项整治小组，并与尼葛开发区管委会联合制定治理方案，在日常检查的基础上，对涉嫌偷排废水企业不定期开展专项突击检查。

东南网1月5日讯（本网记者 刘宝琴 整理）目前，我省各地公车改革正如火如荼开展。近日，三明网友通过《直通屏山》咨询，尤溪县公车改革后车补什么时候发？福州4个月前已经开始发放车补，尤溪县是否会补发前几个月的？

三明市尤溪县机关事务管理局回复称，2016年12月，《尤溪县公务用车制度改革实施细则》文件已下发至各单位。根据规定，公车补贴每月随工资发放，全省统一标准：厅级每人每月1690元，正处级每人每月1040元，副处级每人每月920元，正科级每人每月650元，副科级每人每月580元，科员及以下每人每月500元。“各单位将封停、调整的车辆上报后，我局将统一封停车辆，公务车辆停用后，将下发公车补贴。目前各单位车辆信息正在上报中。”该局回复称。

滴水穿石 强村富民

——福建省直机关优秀驻村干部事迹纪实之二

东南网1月5日讯（本网记者 陈楠）发展是第一要务，贫困村最迫切的就是要发展。在“十三五”开局之年，福建提出将在2018年实现现行国定扶贫标准扶贫对象全部脱贫，吹响脱贫攻坚“冲锋号”。

坐在办公室里想，和蹲在田埂上看，得到的答案不一样。精准扶贫，首先要精准识别，识别贫困对象，识别贫困原因。2014年，福建省直机关共派出236名驻村干部身在贫困村，心在贫困户，为贫困户排忧解难，为贫困村增加收入，成了贫困家庭的贴心人和脱贫致富的领路人。

多管齐下助力精准扶贫

致富路越走越宽广

林常永是福建省土地开发中心派驻宁化县杨边村的“第一书记”。到任后，他挨家挨户走访、摸底，本着治病对症、治穷治根的原则制定了“双盘”“双入”“双增”的扶贫思路，通过盘活资产、盘活土地，增加村民收入，他依托毗邻客家祖地景区的优势，争取扶贫资金100万元“量化折股”到福建葛藤凹旅游发展有限公司，发展杨边碧野乡村游。在这些措施推动下，不到两年，全村就有25户贫困户实现了脱贫，占贫困户总数的71.4%。

驻村干部们因地制宜，把着力点放在帮扶村的长远发展上。建阳水吉镇仁山村2003年引种葡萄，但一直不温不火。2014年，省林业厅王勇下派该村后，积极争取上级补助资金，大力推广大棚种植技术和葡萄套袋技术，建设冷库，举办首届福建（仁山）葡萄节，建立电商产销平台，如今，仁山村80%以上的村民都种植了葡萄，村民人均收入达到1.4万元，和2013年比翻了一番。

省农林业黄日发派驻诏安县红星乡圆林村后，引进了光伏发电项目。通过引导当地贫困户在自家楼顶空地，安装光伏板，一年为他们增收2000多元，激活当地自身“造血”功能。

省纪委监察厅吴伟智派驻大田县东坂村后，采用“带创党员＋致富能人＋农户”模式，鼓励大学生党员、“田商”返乡创业，成立了乡伯园生态农业有限公司。公司负责人巫振桂自豪地说：“公司创建水稻生态栽培示范基地，2015年带动35户农户种植生产有机富硒大米、红米2万公斤，精包装后，以每公斤24元的高价脱销市场。”

抓基础 强建设

美丽乡村建设正当时

上琴村位于革命老区龙岩市连城县塘前乡，处于闽粤赣三省接合点，是福建省扶贫开发重点村之一。村里基础设施落后，路桥交通基础设施尤其缺乏，进村道路狭窄坑洼，村民生产生活极为不便。省烟草局干部欧阳建筑驻村后，第一件事就是修路。由于涉及部分村民的利益，为修路，欧阳建筑和村两委挨家挨户跑了大半年，啃下所有“硬骨头”，让“户户通”得以实现。他协调争取烟基路建设7公里水泥路面硬化和排水渠；完成村中路征地拆迁和建设，盘活了村中的土地；带领重点发展金银花、百香果、蜂蜜等特色种养产业，并引入投资者发展漂流等旅游业，带动当地百姓增产增收。

省政府投资评审中心龚志民派驻永定县高东村后，依托客家土楼王“承启楼”景区，以五角楼、纱帽楼等土楼为中心，打造具有高东特色的“异形土楼自助休闲游”。他抓住高东村被列入“美丽乡村”建设的契机，改变高东村“脏乱差”的面貌，为发展旅游打造优美的环境。

走进省级扶贫开发重点村霞浦县下岐村，村民们个个喜笑颜开。原来，村里的海堤在省派驻村干部黄禄华的努力下，终于建成了。这条全长900多米、总投资500多万元的海堤，让村民们告别了海水倒灌之苦。生产生活条件改善了，大伙致富的信心也更足了。

省残联下派到莆田市城厢区华亭镇五云村工作的谢进生是第二次驻村。他以“幸福家园”“美丽乡村”建设为契机，多方筹措资金，为村里建起了一座期待了几十年的大桥，又把牵线搭桥的理念贯穿到驻村扶贫中，积极在五云村与各级政府部门、省级农业科研单位以及对口帮扶企业之间搭“桥”，不仅让五云村有了带动村民致富的新产业，而且村里也被打造成休闲旅游生态村和特色农业产业村。

发生巨变的还有建瓯市川石乡慈口村。过去的慈口村脏乱差，省财政厅陈建华下派后，争取资金1000多万元，先后完成硬化公路、雨污分离、茶叶交易市场等近20个民生项目，大大改善村民生产生活条件。眼下，村里正在创建国家3A乡村游景区，游客接待中心、樟树林公园、生态农业观光园、雷竹生态示范片等项目正在紧锣密鼓进行……

艰难困苦，玉于汝成。

从传统农耕、靠天吃饭、生活贫苦，到发展生态旅游观光产业、家园山绿水美、生活富足，省直机关236名驻村干部们用他们的智慧和勇气，带领着村民大踏步走上脱贫致富的康庄大道。

西藏昌都专栏《大美昌都 福建助力》上线

东南网1月5日讯（本网记者 张海燕）1月1日，西藏昌都专栏《大美昌都 福建助力》正式上线。该专栏由福建第八批援藏队主办、东南网承办。专栏设有新闻聚集、话援藏、援藏日记、画卷昌都等栏目，内容以展示今日昌都发展现状、福建援助昌都行动、昌都投资项目为主，通过视频、文字、图片、互动等多种表现手段，从经济、政治、文化等方面，集中宣传福建援藏地区建设成果以及福建援藏干部援藏贡献，宣扬西藏昌都正能量。

其中，“话援藏” “援藏日记”栏目是为在藏福建人打造的特色原创栏目。“话援藏”栏目通过记者与援藏干部对话，挖掘援藏干部在藏期间的故事以及有志为西藏发展做贡献的福建人。“援藏日记”栏目邀请我省援藏干部投稿，记录其在援藏期间的所见、所闻、所感、所想，还原援藏干部最真实的内心活动。

2016年7月以来，来自福建不同岗位的69名干部人才和50名“组团式”援藏教师肩负3800万八闽乡亲们的重托，先后抵达昌都，开启新一轮援藏征程。想了解更多资讯，请扫码直达西藏昌都专栏《大美昌都 福建助力》（网址：http://www.fjsen.com/zhuanti/node_169270.htm）。