新华网福州1月19日电(刘丰)从2009年至今,已进行了8年的医改成效如何,百姓“看病难,看病贵”问题是否得到了解决?今日,全国人大代表、福建省立医院副院长翁国星作客新华网“两会”访谈室,肯定医改成效的同时,也直指医改中的难题。
“作为临床医生,感受最深的就是农村的病人明显增加了很多。”翁国星说,新农合的建立对农村医疗改善起了很大作用。今年政府工作报告提到,2016年福建城乡居民医保财政补助每人每年由380元提高到420元,并且实现了大病保险全覆盖。同时,在全国推开的分级诊疗也是未来医改的主要内容之一,虽然刚刚起步,但是一项非常好的举措。
另外,住院医生的规范化培训近两年也在全国推开,福建是最早的试点之一,这对全科医生的培养,以及未来基层医疗人才的培养起到很大的作用。
虽然医改成效很大,但距离解决“看病难,看病贵”还差很远。翁国星说,对百姓来说,看病依然很贵。这主要是因为目前医疗保险制度还不完善,报销比例有限,社会多方面医保还没有完全建立;同时,近20年来医学快速发展,微创等新技术应用、新材料出现虽然对病人有好处,但也提高了医疗费用。相比百姓有限的收入,高价的医疗支出就造成了“看病贵”。
翁国星说,国家对高血压、糖尿病、呼吸道等慢性病的预防做得不到位,随着人口老龄化,慢性病引发的大病在老年人群体中体现出来,老年人疾病治疗难度和风险加大,治疗费用也随之增加。
“看病贵”短期内无法解决,“看病难”也还会持续相当长时间。翁国星认为,建立三级诊疗制度要花很长一段时间。全国县级以下基层医疗机构有96万个,如果1个机构需要3个医生,就需要200多万名基层医务工作者。根据《“健康中国2030”规划纲要》,争取每1万人就有3个全科医生,全科医生需求达到45万人。而目前,全国全科医生还不到10万人,缺口巨大。如果三级诊疗制度完全建立,“看病难”的情况就会好很多。
翁国星建议,医改要改好,政府还要加大投入。近期政府部门在推行单病种付费,这对降低医疗费用是个很好的举措,但应该考虑到病人的利益。翁国星说:“医改不能单纯从节约费用出发,例如一些新技术对病人的康复更好,并发症更少,但增加一定的医疗费用。”
同时,翁国星也呼吁能够推广宁波的模式,充分发挥互联网在社区医疗服务中的作用。据悉,近两年宁波建立“云医院”,推行签约式家庭医生,老百姓通过互联网不出家门就能享受医疗、健康管理服务,很大程度上解决就医困难问题。
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