福州在全省率先打出医保新政"组合拳" 惠及600多万人

福州再推全省率先的便民利民医保新政

一卡在手，通行福州

●全市范围内异地就医直接结算，无需再办登记手续

●城乡居民医保参保人员门诊范围扩大到所有社区和乡镇医疗机构

东南网3日1日讯（福建日报 通讯员 林宇熙 记者 段金柱） “这是我今年最好的新年礼物。”近日，家住福州市区的永泰县参保职工刘乐辉得知，今后不论他在福州市区还是永泰看病，不用再为异地就医登记、报销奔波了，真正实现“一卡在手，通行福州”。

这是福州近日推出的医保新政带来的便捷。凡是在全市范围内异地就医直接结算的，无需再办异地就医登记手续。

“我退休后常住在福州市区。由于身体不好，就医的区域限制成为我最大的麻烦。”年过七旬的刘乐辉说。

此前，刘依伯到福州市区三级以下（不含三级）的定点医疗机构就诊时，须回老家永泰的县医保中心办理异地就医登记手续，且只有选择福州市区两家定点医院就诊，才能直接结算。如果他想在永泰的定点医院就诊，要到当地的医保中心取消异地就医登记，否则社保卡就不能使用。如果在非全省联网定点医院看病，就得攒齐各种单据，回永泰医保中心报销，且20个工作日才能领到钱。

像他这样的参保职工有不少。去年，福州市异地就医结算的参保人员有10897人，就诊171284人次，总费用7112万元。实现异地就医直接结算，是许多流动参保人员的心愿。

民之所望，政之所向。1月底，福州市医保局在全省率先打出医保政策“组合拳”——取消职工医保和城乡居民医保参保人员就医区域限制，参保人员在福州市范围内就医的，无需办理异地就医登记手续；将城乡居民医保参保人员普通门诊就医医疗机构范围，扩大到参保地所有定点社区卫生服务中心和乡镇卫生院；将城镇居民医保人员门诊特殊病种就诊可选择的定点医疗机构从1家增到2家。

据了解，新政策惠及全市600多万名医保参保人员。

“太好了，今后就近去门诊看病也能报销了。”原住在福州晋安五四北片区的张女士，不久前搬到鼓楼区灵响社区，考虑到回户口所在地的社区卫生服务中心就诊很麻烦，她每次就在附近的门诊看病，无法享受普通门诊报销待遇。

普通门诊就医范围扩大后，为像张女士这样的470万名城乡参保人员解决了“两头跑”麻烦。特别是福州市七个县（市）的一些参保的城乡居民，有不少人搬到县城居住，过去只有在指定乡镇卫生院普通门诊就诊才能报销，新政出台后，他们也不必来回奔波了。

据悉，福州市医保局今年计划逐步推出更多惠民便民的新举措。“随着医保基金承受力和共济效应的不断增强，我们将加快推进城乡居民医保的整合，逐步扩大城乡居民医保门诊特殊病种就诊的定点医疗机构，直至全放开，努力为参保人员就医提供便利，让民众共享改革福利。”市医保局负责人表示。

记者手记>>>

变“群众跑腿”为“信息跑路”，点赞！

□福建日报记者 段金柱

新春伊始，福州社保、医保新政频出，惠民利民，群众关注，普遍点赞。

这些新政包括：在全国率先告别“打印社保证明”，用身份证刷一下，就可完成相关查验；在全省率先启动企业退休人员养老金领取资格“人脸识别”认证；在全省率先推行持居住证者，在当地社区就可参加福州医保；在全省率先推行全市范围内异地就医直接结算，无需再办登记手续……

值得注意的是，这些“全国率先”“全省率先”之举，都不是现行法律规章或上级部门要求做的，都是福州市社保、医保部门主动作为、率先“吃螃蟹”探索的。这背后，彰显的是可贵的“马上就办、真抓实干”作风，为民负责、担当作为的精神。

此外，观察这些新政，有一个共性，那就是：借助信息化手段，打通信息壁垒，让原先的信息“孤岛”互联互通，减少办事环节，优化办事流程，提高办事效率。这就是“互联网+政务服务”的典型效应，让“信息多跑路”，最终达到“群众少跑腿”。

信息化浪潮风起云涌，很多政务服务也可借力信息化，提高效率、提升水平。政府部门态度坚决一点，行动快一点，群众就受惠多一点、早一点。我们为福州的创新点赞，也期待着福州以及其他地方有越来越多的类似新政出台。