心率快和心悸或是“长新冠”

据介绍，新冠“阳康”后心率快的患者不少，以年轻女性居多。专家表示，如果检查指标正常，排除了器质性的原因，这可能是“长新冠”的表现，不必过于担心，可通过调整呼吸模式、分阶段提高运动强度、改善营养和睡眠，以及心理调适来纠正。

福建省级机关医院心脏康复中心副主任医师林建珍认为，“阳康”后较长时间，心率较快甚至出现心悸现象，有多方面的原因。

首先是感染新冠病毒后，心肌受到一定的损伤，虽然远远没有达到心肌炎的程度，且常规心肌损伤标志物如肌钙蛋白查不出，但是放大的高敏肌钙蛋白却能测出指标升高。“所以不能说没有心肌炎就觉得病毒对心肌没有损伤，而是修复需要的时间比较久。”林建珍表示。

其次是肺部损伤，大量新冠“康复”患者的肺部影响长期存在，可导致肺纤维化和许多长期并发症，引起肺功能减退、通气效率下降甚至缺氧，可引起心率增快。

“第三是过于静养。”林建珍解释说，缺乏运动也会使得心肺耐力和肌力下降，只能通过心率快来弥补不足。此外，心理压力、药物影响，以及活动时或过长时间戴口罩，都可能引起心率快。

如何解决心率快的现象呢？林建珍给出的建议是，如果心率快影响了正常生活，短期内可借助药物来控制心率并改善心悸等症状。从长远来看，则要通过呼吸模式的重建，以及阶梯式运动训练等，逐渐提高心肺功能，增强迷走神经张力，自我调节心率。

改变呼吸模式。通过“腹式呼吸”可以增加肺部通气，放松心情，降低心率。

递增运动强度。要从低强度的散步、轻微活动开始，到快走、慢跑的中等强度运动，再到骑车、游泳、舞蹈等具有技巧性的中等强度运动，并加入力量训练，最后才到具有对抗性的中高强度运动。

此外，还要保证营养均衡，改善睡眠环境和质量，以及调整心理压力等。（林宝珍 整理）