厦门正式落地长护险制度

各类人群参加基本医保即自动参保

东南网10月11日讯（福建日报记者 林泽贵） 10日，厦门市发布《厦门市建立长期护理保险制度实施方案》及配套细则，标志着当地长期护理保险制度正式落地。

长期护理保险是一项社会保险，通过互助共济，为失能参保人提供生活照料与相关医疗护理保障。

厦门长护险实行市级统筹、城乡全覆盖，所有参加厦门基本医保的职工、居民、灵活就业人员同步纳入保障，补齐失能群体长期照护短板，破解“一人失能，全家失衡”的困境。

参保方面，长护险无需单独登记，参加基本医保即自动参保。筹资采取单位、个人、政府多方共担机制，统一费率0.3%。职工群体单位与个人各承担0.15%，单位部分从现有医保费率内部调整，不新增企业负担；居民群体按年缴费，制度实施初期费率减半征收。困难群众个人保费由财政分类资助，同时支持家庭共济账户缴费。

待遇享受有明确条件，参保人正常缴费，失能状态持续满6个月，经评估认定为重度失能，与定点长护服务机构签订服务合同后方可享受待遇，待遇不以现金发放。保障分为机构护理、居家护理、社区护理三类，不设起付线，按比例报销并设置年度支付上限。居家、社区护理报销比例更高，引导家庭照护。保障项目包含20项生活照护、16项医疗护理，普通家政劳务不在报销范围内。