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三明医改的“改革红利”

2014-06-06 09:48:23  来源:东南网  责任编辑:黄丽红   我来说两句
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东南网6月6日报道(福建日报记者 陈亮)

三明市是我省老工业基地,退休职工多,企业效益差,财政包袱重,近年来,医保基金面临越来越大的压力。面对医保基金严重失衡的问题,2012年初,以实现“公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能”为总体目标,三明市委市政府开始在全市22家公立医院全面推行改革,取得明显成效。今年2月19日至20日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东深入三明考察医改,对医改的“三明模式”给予了充分肯定。5月9日,三明市成为我省首个公立医院改革国家级试点城市。

“公立医院改革的核心是转换运行机制,向改革要红利。”三明市委常委、医改协调小组组长詹积富说。

整顿药品流通使用秩序,取消药品加成,是三明市公立医院改革的最大红利。高价药一直是医改的难题,只有切断医院与药品的利益链条,遏制药价虚高,才能切实减轻百姓负担。

2012年2月1日,三明市开始实施药品零差率销售和药品限价采购改革,全面取消药品 (中药饮片、耗材) 加成,在我省率先实行县级以上公立医院药品零差率销售。

医改前,全市22家公立医院每年的收入中,60%为药品 (含耗材)收入。医改后,三明全市药品费用从2011年约9亿元下降到2013年的5.67亿元。医保基金扭亏为盈,三明市职工医保统筹基金2011年亏损8000多万元,2013年统筹基金当期结余7517万元。

2013年1月,三明还在全国首开先河,推行医院院长、医生 (技师)年薪制,将医务人员的工资提升至当地社会平均工资的3-5倍。今年5月1日起,三明市还在全省率先实行分级诊疗和双向转诊制度,实现“小病不出乡,大病不出县,急、危、重症和疑难杂症到三级医院”的目标。

通过机制改革和创新,医生回归本职,医药费用不增反降,群众就医负担减轻,医保基金扭亏为盈,初步实现了患者、医生、医院、政府的多赢。

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