说白了,实行慢病分级诊疗的关键,就是要医院“舍得放”、病人“乐意去”、社区“接得住”。 为了使得医院“舍得放”,厦门取消三级医院门诊工作量定额补助和药品加成,适当提高三甲医院诊查费、会诊费,降低公立医院大型设备检查收费标准。 为了使得患者“乐意去”基层医疗机构,厦门建立医院-社区双向转诊机制,补充调整基层医疗机构慢病用药目录,使其与医院用药一致,引导患者乐意到社区就诊。 为解决社区“能够接”问题,厦门去年改造7个社区卫生服务中心,新增4家护理院。同时,厦门近两年来共招录840名本科医护人员充实到基层,每年组织基层医护人员进行为期3个月的慢病防治知识轮训,积极培养健康管理师。目前,厦门已经组建了58支“三师组合”团队。 厦门医改很多亮点为全国提供了经验——1月16日,国家相关医学专家带队在厦门调研时如是说,其所提到的“亮点”,除了慢病分级诊疗模式、取消公立医院药品加成等之外,厦门创新开展的医学院士指导中心、在全国率先推行的“双主任制”学科共建管理新模式,以及厦门三级医院开展远程医疗合作等,这些做法确实为全国医改提供了难能可贵的经验。 |
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