安溪：托起最美“夕阳红”

“我们根据入住老人的身体状况，分为自理、半护理和全护理等三个级别分区护理。张大爷入院时，评估小组进行需求评估，发现老人身体机能下降严重，日常生活需要协助。”明爱养老院院长蓝丽琴说，后来老人出现遗忘、幻听、幻视等症状，生活完全不能自理。经与家属沟通，评估小组再次评估，护理等级变更为介护，转入介护（失智）护理区照护。

在新的护理区，护理人员根据评估结果重新为张大爷制定个案护理计划，包括专业社工介入开展心理疏导和非药物干预服务、膳食部门提供多种营养配餐等。

目前，安溪已探索“公办民营、公租民营、公建民营、公助民营”等4种模式，采取“转让经营权、保留所有权”方式，引入社会力量运营养老机构。

“公建民营模式，既有公办养老院的价格优势，又能发挥民营机构的服务优势。”黄秀宗说，安溪正加快完善县、乡、村三级养老服务机构网络，实现养老服务全覆盖。目前，魁斗、龙涓等13所乡镇敬老院已实行公建民营。

转换角色

加强监管推动标准化

近年来，安溪先后出台推进医养结合政策举措，逐步形成“养老机构办医疗、医疗机构办养老、两类机构签协议”的医养结合模式，并实现医养结合型养老院、养老院医疗护理医保支付全覆盖，同时将医养结合模式向社区居家养老和上门护理延伸。全县养老机构内设医疗机构从无到有，新增医养结合型床位5132张。

黄秀宗透露，到2020年，全县居家社区养老服务照料中心覆盖中心城区，养老服务设施覆盖60％以上建制村，力争达100%，提供医疗卫生服务率100％。

“做好养老服务，政府部门应转变职能，从直接管理变为承担监管责任。”黄秀宗表示，安溪还将尝试成立养老服务质量指导中心，从县级层面发力，加强全县养老服务的综合监管、政策指导、质量监管，同时，推动养老机构等级评定标准化、老年人能力评估标准化、养老服务管理标准化，促进养老服务质量全面提升。

据介绍，安溪民政部门和医疗机构联合对养老院从业人员进行严格的资质监管，不符合条件的人员需到医疗机构培训，上岗人员每年还要进行集中培训提升。对从事养老护理岗位的大中专毕业生，给予相应的入职补贴，对所有工作满1年的养老从业人员，每月有岗位补贴，并纳入“积分落户”条件，以留住专业养老人才。

泉州市民政局养老服务科负责人方海涛表示，多年的摸索，安溪在一定程度上缓解了养老服务机构缺乏经营管理经验和专业护理人员的难题，大幅提高了养老服务专业化、社会化、市场化水平，形成“政府监管、专业团队运营、职权明晰、优势互补”的产业形态。